腰椎間盤突出不想手術,如何保守治療?
開始時腰疼,伴有腿麻,后來就去醫院檢查,被確診為腰椎間盤突出,不想通過手術來治療,想保守治療,我怕開刀,所有就沒住院,但回家來也沒有治療,光這樣耗著也很難受,這樣下去也不是好辦法
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病,多因腰椎間盤退變、損傷等引起。保守治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫治療、運動康復等。 1.臥床休息:急性期應嚴格臥床,減輕腰部壓力,緩解神經根受壓。 2.物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,可改善局部血液循環,緩解肌肉緊張。 3.藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能減輕疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解肌肉痙攣;神經營養藥如甲鈷胺,促進神經修復。 4.中醫治療:包括針灸、推拿、中藥熏蒸等,有助于疏通經絡、調和氣血。 5.運動康復:在癥狀緩解后,進行腰背肌鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部肌肉力量。 腰椎間盤突出的保守治療需要綜合多種方法,并在治療過程中注意休息,避免勞累和劇烈運動。如保守治療效果不佳,應及時就醫,考慮手術治療。
2025-02-05 00:11
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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腰椎間盤突出矯正“地基”很關鍵(科技部主管《大眾科技報》2010年1月22日作者:吳華)腰椎間盤突出,是當代社會的常見病和多發病,而且日趨年輕化,嚴重影響患者的工作和生活。姿勢性問題是病因腰椎間盤突出的原因,多數是由于長期的不合理姿勢所導致。最初的表現只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎之上進一步積累的結果。既然姿勢性問題是病因,那么無論是腰椎間盤突出的保守治療,還是手術治療后的康復,矯正姿勢都是不可或缺的,合理的姿勢是康復運動的基礎和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復發作,惡性循環,越來越重。人的姿勢是一個力學整體,重心的作用至關重要。大家可以自我感覺一下:以最挺拔的姿勢站立,重心一定是位于腳跟部位;而彎腰駝背時,重心一定會前移。從足部解剖結構而言,粗大堅實的足跟是最適合承重的部位,也是人類特有的,進化的標志。這都是科學界的共識,那么如何讓人體重心后移,就是矯正姿勢的核心和原則。倒走效果好腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,從而矯正姿勢。同時,也就容易解釋,為什么高跟鞋會導致和加重腰痛癥狀,因為它的作用是強制人體重心前移。從人體力學角度講,鞋對于人,就相當于建筑物的地基,地基前傾,重心必然前移,脊柱的彎曲加大,高跟鞋被稱為腰椎殺手道理也就在于此。所以,大夫們都會告誡椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋,患者也都加以注意。中跟鞋有害無益 在這里需要特別提醒的是,作為具有同樣不利作用的中跟鞋卻被忽略了,中跟鞋的危害和高跟鞋僅僅是量的差異,中跟鞋和高跟鞋之間,是中高跟鞋,二者是無法分隔的過渡關系,任何高度的鞋跟,其地基作用都會導致人體重心的前移,對腰椎健康有害無益。某些中跟鞋有益健康的說法,有違最基本的邏輯,并非來自于科學界。相反,早在2000年的中華醫學會足踝外科學術年會上,就有論文全面論述中跟鞋的不利,認定中跟鞋有益健康是偽科學,得到了足外科專家陳寶興教授的大力推薦和支持。“說破無毒”,中跟鞋的問題并不可怕,知道了可以避免,可怕的是渾然不知,把傷害當保護則更加可怕。明辨是非,趨利避害,對于腰椎間盤突出的康復治療尤為重要,很多人把帶跟的鞋換成平底鞋,腰痛癥狀就感覺明顯減輕。地基的作用很重要 既然明白了地基的原理和作用,那么做反向操作就可以達到化害為利的效果。大家可以做個墊高前腳的試驗,赤足站立,前腳踩一本20毫米厚度的書,讓腳掌高于腳跟,這樣人體的重心就被強制后移,姿態立刻趨于挺拔,方法簡單但非常有效,這就是地基的作用。在醫學界,該方法被用于姿勢性腰痛的康復,稱為“腰痛足療法”。后來被更多的專家應用到腰椎間盤突出的保守治療,稱為“姿態調衡法”,取得很好的效果,并獲得省部級科技獎勵。在舞蹈界,這也是最常用的矯正姿勢方法,重心后移和姿態的挺拔,是嚴格對應的。對地基的矯正,是對人體力學狀態的根本性矯正。姿勢矯正貴在堅持腰椎間盤突出患者的姿勢矯正,除了可行的方法,還需要一定時間的堅持,為了便于堅持,可以選用鞋底為前高后低的矯形鞋,也叫負跟鞋。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,更有利于取得更好的效果。類似的產品在發達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。————————————————————————————————————延伸閱讀:矯正地基與比薩斜塔的拯救聞名遐邇的比薩斜塔,在傾斜加劇瀕于倒塌之際,正是因矯正了地基而得以拯救的。為了避免比薩斜塔繼續向南傾斜,專家們從北側地基下抽土,使南側的地基相對抬升,強制斜塔重心向反方向移動,又重新回到安全范圍之內。在建筑界,這種方法稱為“地基應力解除法”,在拯救瀕危建筑方面廣泛應用,發揮著巨大作用。
2016-02-26 03:36
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
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你好,對于腰椎間盤突出建議患者及時的治療,僅有康復訓練只能起到緩解的作用,是不可以根治的。治療腰椎間盤突出可以采用微創——射頻靶點消融術進行那個治療,該療法在治療過程中治療過程是在C型臂引導下精確定位,在數字減影下進行時時檢測,直接作用在病變的髓核上,全程操作可視,不會傷及周圍正常的組織器官,射頻溫度可控,確保了治療前后的安全,不感染,不存在熱損傷。并且穿刺針僅0.7毫米,不開刀,無出血,整個過程約30分鐘,術后不會造成脊柱穩定性下降,危險小,恢復快。整個治療不用麻藥、鎮痛藥,對人體無任何副作用,使治療更綠色化、更人性化,對高齡患者更安全。詳細咨詢可點擊在線交流,祝您早日康復!
2016-02-25 18:00
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,根據你的描述,屬于腰椎間盤突出你好,目前公認效果最好的是鍛煉方法是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,減小腰椎前凸,從而矯正姿勢,(有時間可以試試倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進行倒走鍛煉)。倒走時能強制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。站立的時候也可以強制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態,同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。循環漸進,避免勞累過度,保護好局部,祝你健康。
2016-02-25 17:11
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好!腰椎間盤突出光靠鍛煉是沒辦法完全康復的,相反,不當的運動會加重病情,建議患者在治療期間應盡量多休息,完全治愈后,再循序漸進做運動,但仍預防做劇烈運動。采用中醫藥物外敷可以使突出物、神經根及周圍組織的充血、水腫等無菌性炎癥反應消退,迫使椎間盤養分吸收,彈性增強,最終解除疼痛,直至癥狀完全消除,而且康復后不易復發。日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復!
2016-02-25 15:15
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