33 歲患者耳鳴十幾年且聽力逐漸下降，可能與耳部疾病、全身性疾病、精神心理因素、不良生活習慣、環境因素等有關。 1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎等，炎癥刺激可導致耳鳴和聽力下降。需使用抗生素類藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯等治療。 2.全身性疾病：高血壓、糖尿病等慢性病可能影響耳部血液循環，引發癥狀。要積極控制原發病，合理使用降壓藥如硝苯地平、降糖藥如二甲雙胍等。 3.精神心理因素：長期焦慮、抑郁、緊張等不良情緒可能引起耳鳴和聽力問題。可通過心理疏導，必要時使用抗焦慮抑郁藥如氟西汀等。 4.不良生活習慣：長期熬夜、吸煙、酗酒等會損傷耳部功能。需調整生活方式，保持充足睡眠，戒煙戒酒。 5.環境因素：長期處于噪音環境中易損傷聽力。應盡量避免噪音，佩戴防護耳塞。 總之，耳鳴且聽力下降的原因較為復雜，患者應及時到正規醫院就診，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。

　親愛的患者朋友您好：我是上海江城醫院耳鼻喉科的醫師，很高興能夠為您解答。但由于耳鼻喉科的疾病種類眾多，根據不同病情、個人體質等因素也需要進行針對性的治療，才能避免走太多彎路，希望您有時間的話可以點擊左側閃動的的按鈕,與我們在線交流,我們會與您一對一答疑解惑,針對性解決您的難題.　在此，謹代表上海江城醫院耳鼻喉治療中心，預祝您早日康復!XbSOlv

耳鳴患者注意：要有樂觀豁達的生活態度。一旦有耳鳴，不要過度緊張，應及時接受醫生的診治。在診治過程中，聽從醫生指導，積極配合治療．并且可積極主動地發揮其他優勢(如業余愛好和熱愛本職工作等)來分散自己對耳鳴的關注，調整自己的生活節奏，多培養一些興趣點。避免在強噪聲環境下長時間逗留或過多地接觸噪聲．避免或謹慎地使用耳毒性藥物，少吸煙、少飲酒、生活作息有規律，睡眠不宜過長(中青年7—8小時，老年人6小時睡眠即可)。由于耳鳴起因較慢、病程都非短期內發生，故治療一般也需要較長時間，如耳鳴掩蔽療法、松弛療法等至少要完成為期一個月的療程，才能評估治療效果。因此，病人在配合治療過程中要有恒心，不要輕易放棄。如果你有時間的話也可以點擊左側閃動按鈕咨詢我，祝您早日康復。

若能找到原發病變，并采取特殊治療，則無論主觀性還是客觀性耳鳴，均能獲得較好的效果。如果病因無法確定，則治療較為困難。可能有效的方法還包括，擴血管營養神經類藥物、抗焦慮藥、抗抑郁藥及中藥等。掩蔽治療，電刺激治療、心理學治療。

你好，你的這種情況建議用新針灸療法配合中藥對癥治療是可以治愈的，網絡分析有限，如果你有時間的話也可以點擊左側閃動按鈕咨詢我，祝您早日康復。