轉(zhuǎn)氨酶升高且有脂肪肝，可能與不良生活習(xí)慣、肥胖、藥物影響、疾病因素、遺傳因素等有關(guān)。 1. 不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期飲酒、熬夜、過(guò)度勞累等可能導(dǎo)致肝臟負(fù)擔(dān)加重，引起轉(zhuǎn)氨酶升高和脂肪肝。應(yīng)調(diào)整作息，避免飲酒，保證充足睡眠，適度休息。 2. 肥胖：身體脂肪過(guò)多，尤其是腹部脂肪堆積，易引發(fā)脂肪肝和轉(zhuǎn)氨酶異常。需控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)量，減輕體重。 3. 藥物影響：某些藥物如抗生素、抗結(jié)核藥等可能損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。必要時(shí)需調(diào)整用藥。 4. 疾病因素：患有糖尿病、高血脂、病毒性肝炎等也可能出現(xiàn)這種情況。要積極治療原發(fā)疾病。 5. 遺傳因素：部分人由于遺傳易感性，較易發(fā)生脂肪肝和轉(zhuǎn)氨酶升高。 總之，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高達(dá) 149 且有脂肪肝，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性的治療和生活方式調(diào)整。同時(shí)，定期復(fù)查肝功能，監(jiān)測(cè)病情變化。

脂肪肝需要檢查血脂分析，如果增高，需要降脂藥物治療，如氟伐他丁，控制飲食，禁煙酒，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。