一般來說，以下幾種情況通常不適合做無痛人流：存在嚴重的全身性疾病、生殖系統急性炎癥、術前體溫過高、孕周過大、子宮位置或形態異常等。 1. 嚴重的全身性疾病：如患有嚴重的心臟病、高血壓未控制穩定、肝腎功能障礙、嚴重貧血等，因為手術可能會加重這些疾病，危及生命。 2. 生殖系統急性炎癥：像急性陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，此時手術容易導致炎癥擴散，加重病情。 3. 術前體溫過高：超過 37.5℃時，可能存在感染，需查明原因，體溫正常后再考慮手術。 4. 孕周過大：超過 10 周，胎兒較大，手術難度增加，風險也相應提高。 5. 子宮位置或形態異常：如子宮過度前傾或后傾、子宮畸形等，會增加手術操作的難度和風險。 總之，在決定進行無痛人流前，一定要進行全面的身體檢查和評估，以確保手術的安全性。若存在上述不適合的情況，應在醫生的指導下選擇其他合適的處理方式。

你好，一般末次月經40-49天是不用做無痛人流的，祝你健康！