晚上脫衣后皮膚出現針扎樣瘙癢并蔓延，可能是皮膚干燥、過敏反應、蕁麻疹、螨蟲感染、神經功能紊亂等原因造成的。 1. 皮膚干燥：秋冬季節空氣干燥，皮膚水分流失快，容易導致瘙癢。可通過涂抹保濕霜改善。 2. 過敏反應：可能接觸了過敏原，如衣物材質、洗滌劑殘留等。需避免接觸過敏原。 3. 蕁麻疹：一種常見的過敏性皮膚病。可服用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等緩解。 4. 螨蟲感染：床上用品滋生螨蟲，接觸皮膚后引發瘙癢。要定期更換清洗床上用品。 5. 神經功能紊亂：精神緊張、壓力大等可能導致神經功能失調。應注意調節情緒，保持良好作息。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素。如果瘙癢頻繁發作、癥狀嚴重或持續不緩解，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確病因后進行針對性治療。

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