膽汁反流性胃炎伴胃竇糜爛等如何治療及注意事項
胃鏡檢查報告,膽汁反流性胃炎(胃竇糜爛),十二指腸球部炎。活體檢測,幽門螺旋桿菌常伴有飯后胃部疼痛應該如何治療?平常要注意些什么
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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膽汁反流性胃炎(胃竇糜爛)、十二指腸球部炎且幽門螺旋桿菌陽性伴飯后胃部疼痛,治療包括藥物治療、飲食調整、生活方式改變等。同時要注意定期復查。 1. 藥物治療:使用質子泵抑制劑如奧美拉唑抑制胃酸分泌;胃黏膜保護劑如硫糖鋁保護胃黏膜;促胃腸動力藥如多潘立酮促進胃排空,減少膽汁反流;若幽門螺旋桿菌陽性,需四聯療法根除,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 2. 飲食調整:避免油膩、辛辣、刺激性食物,減少咖啡、酒精攝入,規律進食,少食多餐。 3. 生活方式:戒煙,保證充足睡眠,避免精神緊張和壓力過大。 4. 定期復查:遵醫囑定期復查胃鏡,監測病情變化。 5. 運動鍛煉:適當進行有氧運動,如散步、慢跑,增強體質。 綜合治療和生活調理對于膽汁反流性胃炎等疾病的康復至關重要,患者應嚴格遵醫囑,積極配合治療,改善生活習慣。
2025-02-04 19:29
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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膽汁反流性胃炎是一種特殊類型的慢性胃炎,引起此病的主要原因是十二指腸內的膽汁反流進入胃內。膽汁一般多反流到距幽門口(幽門口是胃與十二指腸相連接食物通過的地方)最近的胃竇部,使該處黏膜受損,故又稱膽汁反流性胃竇炎。正常情況下,幽門口是收縮關閉的,當胃內食物經胃蠕動排入十二指腸時,幽門口舒張開放,食物排空后,幽門口又收縮關閉,從而可防止膽汁反流入胃。膽汁反流(更確切地說,是混有膽汁的十二指腸液反流)時,十二指腸液中的膽汁(內含膽酸)、胰酶和卵磷脂等可破壞胃黏膜的屏障作用。緣由是,膽酸可溶解胃中的黏液(黏液有保護胃黏膜作用)和破壞黏膜表層細胞,這樣就導致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受損;進入胃內的膽汁,還能激活卵磷脂A,使卵磷脂變為溶血卵磷脂而破壞細胞膜;另外,當堿性的十二指腸液與酸性的胃液中和,胃竇pH值(酸堿度)接近中性時,可激活胰酶引起胃黏膜損傷。還有,膽汁反流性胃炎的防治措施主要是:1.口服胃動力藥此類藥物能抑制膽汁反流入胃,常用的有:①嗎丁啉(又名多潘力酮)。
2016-02-26 09:59
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