要區分高血壓是原發性還是繼發性，需要綜合考慮多種因素，如家族病史、癥狀表現、相關檢查、生活習慣、其他疾病影響等。 1.家族病史：如果家族中有多人患有高血壓，原發性高血壓的可能性相對較大。但沒有家族病史，也不能完全排除原發性高血壓。 2.癥狀表現：原發性高血壓癥狀通常較隱匿，可能僅在體檢時發現。繼發性高血壓可能伴有原發病的癥狀，如腎臟疾病引起的可能有水腫、蛋白尿；內分泌疾病導致的可能有肥胖、血糖異常等。 3.相關檢查：通過血尿常規、腎功能、電解質、血脂、血糖、甲狀腺功能、腎動脈超聲、腎上腺 CT 等檢查，有助于明確病因。 4.生活習慣：長期高鹽飲食、吸煙、酗酒、精神緊張、缺乏運動等不良生活習慣，更易引發原發性高血壓。 5.其他疾病影響：患有腎臟疾病、內分泌疾病（如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥）、心血管疾病等，可能導致繼發性高血壓。 總之，區分原發性和繼發性高血壓需要綜合多方面因素，必要時進行全面檢查，以便制定準確的治療方案。建議前往正規醫院心內科或高血壓專科就診。