飯后吐血伴腹痛可能是胃潰瘍、胃炎、胃癌、肝硬化、食管胃底靜脈曲張破裂等原因引起，需進行胃鏡、血常規、凝血功能、腹部超聲、肝功能等檢查，治療方法包括藥物治療、內鏡治療、手術治療等。 1.胃潰瘍：多由幽門螺桿菌感染、藥物等因素引起。表現為周期性上腹痛。檢查主要依靠胃鏡。治療常用藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。 2.胃炎：飲食不當、酗酒等可導致。常有上腹部不適。通過胃鏡可明確。治療藥物包括泮托拉唑、硫糖鋁等。 3.胃癌：早期癥狀不明顯，進展期可有腹痛、嘔血。胃鏡加活檢是重要檢查手段。治療有手術、化療（如順鉑、氟尿嘧啶）、放療等。 4.肝硬化：多由慢性肝病發展而來。除上述檢查，還需查肝纖維化指標。治療包括保肝（如多烯磷脂酰膽堿）、抗病毒等。 5.食管胃底靜脈曲張破裂：常見于肝硬化患者。可通過胃鏡診斷。治療有內鏡下止血、三腔二囊管壓迫止血等。 出現飯后吐血伴腹痛應及時就醫，明確病因，遵醫囑進行治療。

這種情況屬于嘔血，應該來自于上消化道出血，應該考慮有食道炎、胃炎胃潰瘍或者肝硬化胃底靜脈曲張破裂。需要就醫做上消化道鋇餐透視和腹部超聲檢查，同時檢查血常規，看看血小板是否減少以及是否貧血。

你好，你的情況考慮上消化道出血，多伴有惡心和上腹部不適。立即住院治療。應該給以重視，馬上到醫院就診。可以做個糞常規、消化內鏡檢查、腹部B超。暫時先不要進食，立即平臥休息，頭測一邊。