右肝實質出現強回聲斑塊的原因較多，可能與膽囊摘除有關，也可能是其他因素所致，如肝內膽管結石、肝血管瘤、肝局灶性結節增生、肝腺瘤等。 1. 肝內膽管結石：膽管內膽汁成分異常，形成結石，可表現為強回聲斑塊。 2. 肝血管瘤：是肝臟常見的良性腫瘤，由血管內皮細胞異常增生形成。 3. 肝局灶性結節增生：病因尚不明確，可能與血管畸形有關。 4. 肝腺瘤：與口服避孕藥、代謝紊亂等有關。 5. 其他因素：如肝臟炎癥、寄生蟲感染等也可能有類似表現。 綜上所述，右肝實質出現強回聲斑塊不一定是由于膽囊摘除引起的。需綜合其他檢查結果和臨床表現來明確診斷。如果斑塊持續增大或出現不適癥狀，應及時就醫，進一步檢查和治療。

您好：根據B超結果診斷肝內膽管結石，建議首選國家最新發明專利設備-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療，排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦,無論是老、幼、婦、兒比較容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有不可遺的損傷而且比較痛苦;體外震波排石機技術是國家最新發明專利技術，采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術，大型數字B超輔助定位。具有定位準，排石快，對膽管結石，輸尿菅結石，隨排隨走，尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性，對各種結石排石的徹底性，比較廣泛的適應癥，對人體幾乎無副損傷，排石過程中無痛苦，一般不需住院，而且治疔費用低，病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下：（1）對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.（2）該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.（3）對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.（4）對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.（5）適合小于4mm的膽囊泥沙樣結石的排石治療;排石徹底，無痛苦，為目前治療膽結石的最佳選擇。同時也是目前國內外唯一能夠排除肝膽系結石的排石設備。（6）尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;排石徹底，迅速緩解癥狀，無痛苦，無任何副作用。解決了傳統醫學治療效果差，現代醫學手術取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發癥多，術后容易復發的世界性醫學難題。（7）上述各種結石病的排石治療因為并發泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出，所以必須首先進行抗生素的抗炎治療，待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據臨床觀察,陳邦敬教授認為：體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.如果需要治療請在線交流好吧;謝謝合作。

病情分析：肝臟大小形態正常，包膜光滑，肝實質回聲分布均勻，血管紋理清晰，是正常肝臟的影像學表現。正常人肝的門靜脈主干的內徑一般為0.6-1.0cm，最大可達1.5cm。正常人在深吸氣時門脈內徑有所擴張，因為吸氣時膈肌壓迫肝臟，肝內血液流出受阻，而深呼氣時門脈內徑則會相應縮小。復查谷丙轉氨酶