左手拇指疼痛且伸不直持續五個月，可能由腱鞘炎、關節炎、外傷、神經損傷、肌肉勞損等引起。治療上可采取藥物治療、物理治療、休息制動、康復訓練等方法。 1.腱鞘炎：拇指長期頻繁活動，腱鞘發生炎癥。可通過熱敷、按摩緩解，口服布洛芬等非甾體抗炎藥。 2.關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等。需注意保暖，服用美洛昔康等藥物，嚴重時可能需手術。 3.外傷：如扭傷、撞傷。早期冷敷，后期熱敷，外用云南白藥氣霧劑。 4.神經損傷：支配拇指的神經受損。可服用甲鈷胺等營養神經藥物，配合針灸治療。 5.肌肉勞損：過度使用拇指肌肉。需休息，局部涂抹扶他林軟膏。 拇指出現疼痛伸不直的情況，應及時就醫明確病因，采取針對性治療。同時要注意休息，避免拇指過度勞累。

病情分析：腱鞘炎的治療：患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解，每周封閉一次。上述方法治療無效或反復發作時，應做腱鞘切開術，術后應早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連。術后1個月內免手工勞動。