孩子黃疸反復(fù),如何確診類型及治療?
醫(yī)生您好:我的孩子出生后第二天出現(xiàn)黃疸,服用茵梔黃口服液20天左右指標(biāo)正常(醫(yī)院采用皮膚照射的診斷辦法,說指標(biāo)降到5了)但45天回訪時,指標(biāo)升為15(同樣的測量方法)醫(yī)生說12為正常,開出茵梔黃口服液和苯巴比妥,建議繼續(xù)喂養(yǎng)母乳,一周后復(fù)診,如仍不正常,則停母乳。我們擔(dān)心的是孩子是否為病理性黃疸,這樣是否會延誤治療。想請問醫(yī)生,能否有方法確診黃疸是母乳性的還是病理性的,依您的經(jīng)驗,我們是哪種?如何治療?謝謝您了!
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孩子出生后黃疸反復(fù),家長擔(dān)心是病理性還是母乳性黃疸及延誤治療。黃疸分為生理性、母乳性、病理性、溶血性和阻塞性等。 1.生理性黃疸:一般在出生后 2 - 3 天出現(xiàn),7 - 10 天消退,血清膽紅素值未超過正常范圍。 2.母乳性黃疸:與母乳喂養(yǎng)有關(guān),停母乳后黃疸值下降,恢復(fù)母乳可能再次升高。 3.病理性黃疸:出現(xiàn)早、進(jìn)展快、消退慢,血清膽紅素值常超過正常范圍,可能由感染、溶血、膽道閉鎖等引起。 4.溶血性黃疸:多因母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過多。 5.阻塞性黃疸:常因膽道梗阻,膽汁排泄不暢所致。 孩子目前的情況,建議先遵醫(yī)囑用藥并觀察,一周后復(fù)診。若黃疸仍未改善,需進(jìn)一步檢查以明確病因,采取相應(yīng)治療。同時,家長要密切觀察孩子的精神狀態(tài)、吃奶情況等。
2025-02-04 11:42
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好:您孩子黃疸持續(xù)時間較長(足月二在2周內(nèi)消退為生理性黃疸)而且退而復(fù)現(xiàn)應(yīng)該考慮屬于病理性黃疸的可能性較大。建議您最好帶孩子住院治療控制血中未結(jié)合膽紅素濃度,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。祝您寶寶早日康復(fù)!
2016-02-25 17:01
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