銀屑病關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀表現(xiàn)
銀屑病關(guān)節(jié)炎是什么癥狀?最近身體有點(diǎn)不妥,還是早點(diǎn)咨詢確認(rèn)好,請(qǐng)醫(yī)生為我解答,感謝感謝再感謝!
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀多樣,包括關(guān)節(jié)癥狀、皮膚癥狀、指甲癥狀、指(趾)炎癥狀以及全身癥狀等。 1.關(guān)節(jié)癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,活動(dòng)受限,常見(jiàn)于手指、腳趾、手腕、膝蓋等部位。 2.皮膚癥狀:出現(xiàn)紅斑、鱗屑,皮損形態(tài)多樣,如點(diǎn)滴狀、斑塊狀等。 3.指甲癥狀:指甲凹陷、增厚、變色、脫離等。 4.指(趾)炎癥狀:手指或腳趾紅腫、疼痛,形似臘腸。 5.全身癥狀:發(fā)熱、乏力、體重減輕等。 銀屑病關(guān)節(jié)炎會(huì)給患者帶來(lái)諸多不適,影響生活質(zhì)量。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診,進(jìn)行全面檢查和診斷,以便制定個(gè)體化的治療方案。
2025-02-05 05:12
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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匯總了銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀,希望對(duì)你有幫助。(換行) PA通常起病隱襲。疼痛常比類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎輕,偶爾呈急性痛風(fēng)樣起病。發(fā)病年齡多在30~40歲之間,13歲以下兒童較少發(fā)生。關(guān)節(jié)癥狀與皮膚癥狀可同時(shí)加重或減輕;變可在銀屑病多次反復(fù)加重后出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀;亦或與膿皰型和紅皮病型銀屑病并發(fā)關(guān)節(jié)癥狀。Gladman分析PA220例,68%初患銀屑病患者,平均經(jīng)12.8年后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎;15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關(guān)節(jié)炎;17%患者發(fā)生關(guān)節(jié)炎,平均經(jīng)7.4年出現(xiàn)銀屑病。 1.關(guān)節(jié)表現(xiàn)Moll等及Andrews根據(jù)銀屑病性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)特點(diǎn),將該病分為五種臨床類型: ⑴少數(shù)指(趾)型:最多見(jiàn),約占70%。為1個(gè)或數(shù)個(gè)指關(guān)節(jié)受累,非對(duì)稱性,伴關(guān)節(jié)腫脹和腱鞘炎,使指(趾)呈腸膨狀。 ⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型:占15%,為對(duì)稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。病人可表現(xiàn)出類似類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)出現(xiàn)晨僵,對(duì)稱性受累,近端指關(guān)節(jié)梭形腫脹,晚期向尺側(cè)偏斜。偶有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)或類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。有人診斷,這類病例屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與銀屑病的重疊。 ⑶不對(duì)稱性遠(yuǎn)端指(趾)間關(guān)節(jié)型:占5%,主要累及遠(yuǎn)端(趾)間關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為紅腫、畸形,常從足趾開(kāi)始,以后累及其他關(guān)節(jié)。指骨無(wú)尺側(cè)偏斜,疼痛較類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎輕,常伴指甲營(yíng)養(yǎng)不良,男性較多見(jiàn)。 ⑷殘毀性關(guān)節(jié)炎型:占5%,為嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞型。多侵犯手、足多個(gè)關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié)。特征為進(jìn)行性關(guān)節(jié)旁侵蝕,以致骨質(zhì)溶解,伴或不伴骨質(zhì)性關(guān)節(jié)強(qiáng)硬,酷似神經(jīng)病性關(guān)節(jié)病,為無(wú)痛性。此型的皮膚銀屑病常廣泛而嚴(yán)重,為膿皰型或紅皮病型。 ⑸強(qiáng)直性脊椎炎型:占5%,表現(xiàn)為單純性脊椎炎或脊椎炎與外周關(guān)節(jié)炎重疊。脊椎病變?yōu)榉沁吘壭皂g帶骨贅,尤多見(jiàn)于胸椎和腰椎,骨突關(guān)節(jié)間隙狹窄和硬化,椎間盤連接處侵蝕和椎體前緣骨性增生,主要發(fā)生于頸椎下部。周圍關(guān)節(jié)炎累及遠(yuǎn)端指(趾)關(guān)節(jié),表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性或單側(cè)不對(duì)稱性侵蝕性關(guān)節(jié)炎。炎癥除發(fā)生在滑膜,還可沿肌腱附著點(diǎn)進(jìn)入骨骼區(qū)域。部分病人骶髂關(guān)節(jié)可受累。本型的臨床特點(diǎn)為脊椎僵硬,發(fā)生靜脈狀態(tài)后和在早晨,持續(xù)30分鐘以上。 2.指(趾)甲變化據(jù)統(tǒng)計(jì)PA患者中80%伴甲異常、甲受累、可提供早期診斷線索。因?yàn)榧状埠椭腹怯兄餐墓┭獊?lái)源,爪甲的慢性銀屑病性損害會(huì)引起血管改變,最終影響其下的關(guān)節(jié)。已發(fā)現(xiàn)骨改變的程度與指甲變化的嚴(yán)重性密切相關(guān),并且兩者常發(fā)生于同一指(趾)。常見(jiàn)的甲變化有:點(diǎn)狀凹陷、橫斷、縱嵴、變色、甲下角化過(guò)度、甲剝離等。 3.皮膚表現(xiàn)皮膚損害好發(fā)于頭皮和四肢伸側(cè),尤其肘、膝部位,呈散在或泛發(fā)性分布。損害為丘疹和斑塊,圓形或不規(guī)則形,表現(xiàn)覆以豐富的銀白色磷屑,鱗屑去除后顯露發(fā)亮的薄膜,卻除薄膜可見(jiàn)點(diǎn)狀出血(Auspitz征)。這三大特征具有診斷意義。 4.其它表現(xiàn)在銀屑病性關(guān)節(jié)炎中,可伴發(fā)其它系統(tǒng)損害。常見(jiàn)的有:急性前葡萄膜炎,結(jié)膜炎,鞏膜炎,干燥性角膜炎;炎性腸病和胃腸道淀粉樣變性病;脊椎炎性心臟病,以主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、持久性傳導(dǎo)阻滯、原因不明的心臟肥大為特征。還可有發(fā)熱、消瘦、貧血等全身癥狀。 具有銀屑病皮損的患者容易診斷。如關(guān)節(jié)炎癥狀先出現(xiàn),無(wú)皮損病變或病變不典型則診斷不易。
2016-02-26 13:41
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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典型銀屑病關(guān)節(jié)炎型:主要累及遠(yuǎn)端指(趾)間關(guān)節(jié)。此型較少見(jiàn),一旦出現(xiàn),就能提示此類銀屑病性關(guān)節(jié)炎的診斷。②致殘性關(guān)節(jié)炎型:由于嚴(yán)重的指骨、掌骨或跖骨骨端溶骨變尖,并與遠(yuǎn)端鄰近骨形成如同戴上筆套的鉛筆狀,或?yàn)槟⒐綘睿0橛绪诀年P(guān)節(jié)炎。嚴(yán)重病例可發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直和溶骨。③對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎型:各方面都與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似,多數(shù)病人血清類風(fēng)濕因子陰性,少數(shù)類風(fēng)濕因子可呈陽(yáng)性。有人認(rèn)為后者屬銀屑病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎兩者并存。④少關(guān)節(jié)炎型:是銀屑病性關(guān)節(jié)炎中最常見(jiàn)的一種類型,占70%以上。為非對(duì)稱性,通常累及個(gè)別近端和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)和掌跖關(guān)節(jié)。此型尚可出現(xiàn)由于指間關(guān)節(jié)炎和個(gè)別手指或足趾屈肌腱鞘積液而造成的“臘腸指”,因此認(rèn)為非對(duì)稱性少(單)關(guān)節(jié)受累,是銀屑病關(guān)節(jié)炎的最常見(jiàn)特征性表現(xiàn)。⑤周圍關(guān)節(jié)炎合并強(qiáng)直性脊柱炎型。除手、足小關(guān)節(jié)的典型改變之外,大關(guān)節(jié)如腕、膝、踝、肘和肩關(guān)節(jié)等發(fā)病也并不少見(jiàn),這些大關(guān)節(jié)可單獨(dú)受累而無(wú)肢端小關(guān)節(jié)炎。大關(guān)節(jié)受累常出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液、疼痛、觸痛或功能障礙。)強(qiáng)直性脊柱炎:約占銀屑病性關(guān)節(jié)炎的40%,以累及脊柱為主,男性多見(jiàn),男女之比約為6:1。HLA-B27基因型銀屑病病人,多數(shù)可在病程中出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎或骶髂關(guān)節(jié)炎。也稱銀屑病性脊柱炎,但不一定出現(xiàn)臨床癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎可累及脊柱的任何部位,而以頸椎受累最為多見(jiàn)。也可不合并骶髂關(guān)節(jié)炎而直接累及脊柱的某一部位。部分病人還可合并虹膜炎。
2016-02-26 08:39
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,關(guān)節(jié)型牛皮癬除了有牛皮癬損害之外,同時(shí)發(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀,而類風(fēng)濕因子陰性,關(guān)節(jié)癥狀與皮膚癥狀同時(shí)減輕或加重,皮損表現(xiàn)為階段性分布的蠣光狀牛皮癬并伴指甲改變,如點(diǎn)狀凹陷,條狀縱形色素沉著,指甲渾濁變形、分離等。牛皮癬的治愈還是需要在日常保持良好的生活習(xí)慣的,因?yàn)榱己玫纳盍?xí)慣會(huì)讓人受用一生,特別是對(duì)于牛皮癬患者來(lái)說(shuō)更是要格外注意。牛皮癬發(fā)病初期,病情較輕,皮損較小,此時(shí)是治療的最佳時(shí)期,因此如果發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)類似的問(wèn)題,就要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全方位的檢查,然后再根據(jù)患者的具體情況來(lái)制定治療方案,對(duì)癥治療才能戰(zhàn)勝牛皮癬。
2016-02-26 03:26
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,銀屑病患者同時(shí)發(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎樣的關(guān)節(jié)損害,可累及全身大小關(guān)節(jié),但以末端指(趾)節(jié)間關(guān)節(jié)病變最具特征性。受累關(guān)節(jié)紅腫疼痛,關(guān)節(jié)周圍皮膚也常紅腫。關(guān)節(jié)癥狀常與皮膚癥狀同時(shí)加重或減輕。血液類風(fēng)濕因子陰性。
2016-02-25 22:47
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什么是銀屑病關(guān)節(jié)炎? 銀屑病關(guān)節(jié)炎(psoriatic arthritis,PsA)是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)炎,有銀屑病皮疹并導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙,部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延,易復(fù)發(fā),晚期可有關(guān)節(jié)強(qiáng)直,導(dǎo)致殘疾。該病可發(fā)生于任何年齡,高峰年齡為30~50歲,無(wú)性別差異,但脊柱受累以男性較多。我國(guó)銀屑病的發(fā)病率為1. 23%,銀屑病關(guān)節(jié)炎僅占銀屑病的0. 69%。 查看全文»
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