大三陽孕婦能否吃替比夫定治療
時(shí)查出大三陽,DNA復(fù)制10的6次方,幾個(gè)三級(jí)甲等醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生都說只要肝功能正常就無需治療,只要在嬰兒出生時(shí)24小時(shí)內(nèi)注射免疫球蛋白和0、1、6注射疫苗就可以,現(xiàn)在懷孕已有7個(gè)半月了,剛能一直很正常,還是有些不放心就到乙肝專科咨詢,這里的醫(yī)生極力要求吃替比夫定,但又擔(dān)心對(duì)嬰兒造成影響,還有一旦停藥會(huì)病毒反彈,現(xiàn)在正好是關(guān)鍵時(shí)期,所以我很著急,不知能不能吃替比夫定治療,懇請(qǐng)各位了解詳情的告知,萬分感謝!!!:
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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大三陽孕婦在肝功能正常的情況下,對(duì)于是否服用替比夫定治療存在疑慮。這涉及到藥物對(duì)胎兒的影響、病毒反彈風(fēng)險(xiǎn)、疾病特點(diǎn)、治療方案選擇以及后續(xù)隨訪等。 1. 藥物影響:替比夫定屬于妊娠 B 級(jí)藥物,相對(duì)較安全,但仍存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。如可能引起肌酸激酶升高、周圍神經(jīng)病變等。 2. 病毒反彈:停藥后病毒反彈的可能性確實(shí)存在,需要密切監(jiān)測病毒載量和肝功能。 3. 疾病特點(diǎn):大三陽患者若肝功能正常,通常處于免疫耐受期,病情相對(duì)穩(wěn)定。 4. 治療方案:除替比夫定,還可選擇替諾福韋酯等抗病毒藥物,但需綜合評(píng)估。 5. 后續(xù)隨訪:孕期及產(chǎn)后都要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 等指標(biāo)。 總之,大三陽孕婦是否服用替比夫定治療應(yīng)權(quán)衡利弊,充分與醫(yī)生溝通,結(jié)合自身情況做出決策,并嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行隨訪和監(jiān)測。
2025-02-05 05:33
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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在肝功能正常的情況下,不要治療,孩子出生后采取阻斷措施就行,治療的話,等以后再說,現(xiàn)在不要用藥。
2016-02-26 13:04
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,現(xiàn)在乙肝孕婦的是在傳染病醫(yī)院處理的。正規(guī)的三甲醫(yī)院一般是不收治的,你的情況,要聽傳染病醫(yī)院醫(yī)生的意見進(jìn)行治療和分娩保護(hù)。
2016-02-26 11:43
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