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            甲狀腺結節伴高血壓及心腎損傷如何應對

            高血壓

            最近復查血清T3、1.076,T4、145.417,hTSH、0.170,B超甲狀腺左葉內可見多個低回聲結節,較大約10x8mm,邊界不清,形態不規,內可見沙礫樣強回聲光點反射,雙側頸部未可見多個低回聲結節,左側較大9x4mm,右側較大8x4mm,部分結節內可見強回聲鈣化斑。自身伴有長期高血壓、心腎均有輕度損傷。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              甲狀腺結節伴長期高血壓及心腎輕度損傷較為復雜,涉及結節性質、高血壓控制、心腎保護等。包括結節的評估、高血壓管理、心腎功能監測、治療方案選擇及日常注意事項等。 1. 甲狀腺結節評估:低回聲、邊界不清、形態不規則且有沙礫樣強回聲光點的結節,有惡變可能。需進一步檢查,如細針穿刺細胞學檢查,以明確結節性質。 2. 高血壓管理:選擇對心腎有保護作用的降壓藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、貝那普利等。同時注意低鹽飲食,規律作息,監測血壓。 3. 心腎功能監測:定期檢查心功能指標如心電圖、心臟彩超,腎功能指標如肌酐、尿素氮等,了解心腎損傷程度。 4. 治療方案選擇:若結節為良性,定期復查甲狀腺超聲;若懷疑惡變,可能需手術治療。心腎損傷根據具體情況采取相應治療,如改善微循環、控制尿蛋白等。 5. 日常注意事項:保持心情舒暢,避免勞累和劇烈運動,保證充足睡眠。 總之,對于這種復雜的情況,需要綜合考慮各方面因素,制定個體化的治療和管理方案,并定期復查,密切關注病情變化。

              2025-02-04 17:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              你好,如果甲狀腺功能正常,節結鈣化,不建議手術治療。你好,建議定期檢查甲狀腺功能和節結大小。祝你健康。

              2016-02-25 22:07
            就醫問藥

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            • 常志文

              主任醫師 教授

              北京同仁醫院

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            劉和平 / 主任醫師

            擅長:冠心病介入治療術、心律失常射頻消融術、永 久性心臟起搏器安置術、先天性心臟病介入封堵術、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術、高位硬膜外去交感神經阻滯術。

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創化、精準化、個體化、高端化、需求化治療。可根據病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內外的微創手術方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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