36 歲女性經期延長近一年，HPV33 陽性，乳房檢查正常，宮頸稍大，陰道鏡提示炎癥，治療效果不佳。可能的原因包括內分泌失調、子宮內膜病變、宮頸炎癥未愈、凝血功能異常、精神心理因素等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響子宮內膜的正常脫落，導致經期延長。可通過性激素六項檢查明確，必要時進行激素補充治療。 2.子宮內膜病變：如子宮內膜息肉、子宮內膜增生等，需進行診斷性刮宮或宮腔鏡檢查，明確診斷后采取相應治療。 3.宮頸炎癥未愈：HPV 感染合并的宮頸炎癥可能影響子宮收縮，導致出血。除了之前的治療，還可考慮物理治療，如激光、冷凍等。 4.凝血功能異常：若自身存在凝血功能障礙，也會引起經期延長。需進行凝血功能相關檢查，如血小板計數、凝血酶原時間等。 5.精神心理因素：長期的壓力、焦慮、緊張等不良情緒可能影響內分泌，導致月經失調。應注意自我調節，必要時尋求心理幫助。 總之，對于經期延長的問題，需要綜合考慮多種因素，進一步完善相關檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，要保持良好的生活習慣和心態。

你好；你的情況建議檢查一下激素六項明確后在對癥治療。