顱腦損傷后不知排大小便，可能與神經(jīng)損傷、心理因素、泌尿系統(tǒng)問題、習(xí)慣改變、康復(fù)不足等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷：顱腦損傷可能影響控制排尿排便的神經(jīng)通路。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.心理因素：患者可能因受傷產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒，影響正常的排尿排便感知。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時咨詢心理醫(yī)生。 3.泌尿系統(tǒng)問題：如尿道炎、膀胱炎等，也會導(dǎo)致排尿異常。需進(jìn)行尿液檢查，確診后使用抗生素治療，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 4.習(xí)慣改變：受傷后的生活習(xí)慣改變，可能影響正常的排尿排便規(guī)律。通過定時提醒、建立規(guī)律的作息來改善。 5.康復(fù)不足：康復(fù)訓(xùn)練不到位，導(dǎo)致排尿排便功能未恢復(fù)。加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，如盆底肌訓(xùn)練、膀胱功能訓(xùn)練等。 總之，顱腦損傷后不知排大小便的治療需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施，并在治療過程中密切觀察患者的恢復(fù)情況，根據(jù)實(shí)際效果調(diào)整治療方案。