直腸前突導致排不出大便且藥物治療無效，可能與多種因素有關，如病情嚴重程度、腸道功能紊亂、生活習慣、合并其他肛腸疾病、心理因素等。 1.病情嚴重程度：直腸前突較嚴重時，單純藥物可能無法有效改善。此時可能需要手術治療，如經肛門吻合器直腸切除術等。 2.腸道功能紊亂：腸道蠕動緩慢、腸道菌群失調等，會影響排便。可通過調整飲食，多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果等，也可補充益生菌，如雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等。 3.生活習慣：長期久坐、缺乏運動、飲水不足等，容易加重便秘。應養成良好的生活習慣，定時排便，適度增加運動量，每天保證充足的飲水量。 4.合并其他肛腸疾病：如內痔、肛裂等，也會影響排便。需要明確診斷，針對性治療，如內痔可使用痔瘡栓，如肛泰栓、馬應龍麝香痔瘡栓等。 5.心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能導致腸道功能失調。要保持心情舒暢，必要時進行心理疏導。 直腸前突導致的排便困難，需要綜合考慮多種因素。患者應及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方法，同時注意調整生活方式，以促進康復。

你好；據你的描述咨詢，需要考慮外科手術治療的，希望我的回答對你有幫助的。