較胖的患者進行膽結石微創手術可能存在一些特殊情況，如手術視野暴露困難、麻醉風險較高、術后恢復較慢、傷口愈合問題、并發癥風險增加等。 1. 手術視野暴露困難：肥胖者腹部脂肪堆積，膽管位置較深，增加手術操作難度，影響視野清晰。 2. 麻醉風險較高：肥胖可能導致呼吸和心血管系統負擔加重，麻醉時需更謹慎評估和處理。 3. 術后恢復較慢：身體代謝相對較慢，傷口愈合和身體機能恢復所需時間可能更長。 4. 傷口愈合問題：脂肪層厚，易出現脂肪液化、傷口感染，影響愈合。 5. 并發癥風險增加：如出血、感染、深靜脈血栓形成等并發癥的發生幾率可能升高。 總之，對于較胖且患有膽管結石的患者，醫生會在術前進行全面評估，制定個性化的手術方案，以降低風險，提高手術效果。但患者也不必過于擔憂，只要積極配合治療，多數情況下仍能取得較好的治療效果。

胖人腹壁一般比較厚，手術的時候因為皮下脂肪比較多，切口會深一些，會給手術造成一定困難的，但手術風險并不會明顯增加的，不過這種手術，建議做常規手術，祝健康幸福