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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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60 歲老人夾菜時手抖,可能由帕金森病、特發性震顫、甲狀腺功能亢進、小腦病變、藥物副作用等引起。不同原因治療方法不同,用藥也有差異。 1.帕金森病:這是一種常見的神經系統退行性疾病,主要影響運動功能。常用藥物有復方左旋多巴、多巴胺受體激動劑(如普拉克索)、單胺氧化酶 B 抑制劑(如司來吉蘭)等。 2.特發性震顫:多數有家族史,表現為姿勢性或動作性震顫。可使用普萘洛爾、阿羅洛爾等藥物。 3.甲狀腺功能亢進:由于甲狀腺激素分泌過多導致。治療甲亢的藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,可改善手抖癥狀。 4.小腦病變:可能由腦血管病、腫瘤等引起。需針對病因治療,如改善腦循環、手術切除腫瘤等。 5.藥物副作用:某些藥物如抗癲癇藥、抗精神病藥等可能引起手抖。需在醫生指導下調整用藥。 老人出現手抖癥狀應及時就醫,明確病因后在醫生指導下選擇合適的治療方法和藥物,切勿自行用藥。
2025-02-05 03:36
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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動脈硬化可導致自主運動不協調,癥狀之一就是手顫嚴重時還發生頭部震顫,需進行病因治療。建議及時到醫院檢查!
2016-02-26 12:53
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!老年人手震顫(手抖)者不少見,其病因分功能性和器質性兩種。功能性手震顫多在情緒激動、過度勞累等情況下發生,是由于腎上腺素分泌暫時增多引起,一般不需治療,影響生活時,服用鎮靜安定類藥物可獲良效。器質性手震顫由多種病變所致,需要進行治療。老年人器質性手震顫常見的疾病有:①中腦病變。老年人中腦發生病變時,可引起震顫麻痹,又稱帕金森氏病,以手顫最為明顯。早期發現肢體遠端震顫,手指呈節律性伸屈動作,表現為“搓丸樣震顫”,并有語言不清、流涎和多汗癥狀。腦CT掃描可顯示腦萎縮改變。治療上宜用抗膽堿能藥物。②小腦病變。小腦的主要功能是維持人體活動的協調穩定,一旦有了病變,就容易發生“意向性震顫”。手部震顫尤為嚴重,難以完成特定的動作,如舉杯進口時,手抖得厲害,常伴有行走蹣跚、說話口吃等,服用苯海拉明、異丙嗪等藥物,癥狀便能得到改善和控制。③動脈硬化癥。老年人患動脈硬化,可導致自主運動不協調,癥狀之一就是手震顫,嚴重者還可發生頭部震顫。應服用治療動脈硬化的藥物,如地巴唑、煙酸肌醇酯等,也可服用補氣活血的中藥。只要動脈硬化得到改善和控制,手震顫癥狀便能緩解,甚至消失。④書寫性震顫。主要表現為握筆書寫困難,因手震顫而使筆畫彎彎曲曲,嚴重時不能持筆書寫。但從事其他手部精細動作并不手顫。一般認為這種情況是大腦皮層功能失調所致,治療上應以心理療法為主,增強體育鍛煉及局部功能鍛煉,配合以安定、谷維素、五味子糖漿等治療。老年人出現手震顫癥狀時,不要擅自用藥,避免用藥不當加重病情,應該去醫院就診,明確診斷,對癥治療。醫生圈恭祝安康!
2016-02-26 06:14
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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有帕金森的可能性,最好還是先做個詳細的檢查確診,再針對病人的情況治療的,避免延誤病情的。
2016-02-26 02:58
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回答1
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路永良 主治醫師
石家莊華光中醫腫瘤醫院
一級
伽瑪刀中心
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首先建議檢查是否是甲亢和帕金森綜合征,腦梗塞后遺癥,脫髓鞘改變等疾病的可能,另外如果你經常大量飲酒也會導致的啊。
2016-02-26 01:44
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