4 歲女童喉嚨呼嚕聲長期存在且補鈣無效，可能由多種原因導致，如腺樣體肥大、慢性鼻炎、喉部結構異常、胃食管反流、肥胖等。 1.腺樣體肥大：腺樣體因炎癥反復刺激而發生病理性增生，堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀。治療方法包括保守治療和手術治療。保守治療如使用鼻噴糖皮質激素，常見的有糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等。手術治療則是切除腺樣體。 2.慢性鼻炎：鼻腔黏膜和黏膜下層的慢性炎癥，可導致鼻腔通氣不暢，出現呼嚕聲。治療藥物包括抗組胺藥，如氯雷他定片；減充血劑，如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑。 3.喉部結構異常：如會厭囊腫、聲帶麻痹等，可能影響喉部的正常功能。需通過喉鏡等檢查明確，必要時手術矯正。 4.胃食管反流：胃內容物反流至食管甚至咽部，刺激喉部產生呼嚕聲。治療可使用抑酸藥，如奧美拉唑腸溶膠囊，以及促胃腸動力藥，如多潘立酮片。 5.肥胖：肥胖兒童頸部脂肪堆積，可能壓迫呼吸道，引起呼嚕聲。需控制體重，合理飲食并增加運動。 總之，孩子喉嚨呼嚕聲長期不愈，應及時到正規醫院進行詳細檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。

你好,建議進一步看小兒五官科醫生檢查.