84 歲女患者耳朵出現轟隆聲，可能與腦供血不足、心肌缺血有關，也可能是耳部本身疾病、全身性疾病、精神心理因素或藥物副作用導致。 1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎、耵聹栓塞等，炎癥刺激或耵聹阻塞耳道可引起耳部異常聲響。 2.全身性疾病：高血壓、糖尿病控制不佳時，可能影響耳部血液循環和神經功能，導致耳鳴。 3.精神心理因素：長期焦慮、緊張、睡眠不足等，可能引發神經功能紊亂，出現耳部轟隆聲。 4.藥物副作用：某些藥物，如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等，具有耳毒性，可能導致耳鳴。 5.腦供血不足、心肌缺血：會影響耳部的血液供應，導致耳部神經和組織功能異常，產生耳鳴。 總之，多種原因都可能導致該患者耳朵出現轟隆聲，需要綜合考慮患者的病史、癥狀、相關檢查等，以明確具體原因，并采取相應的治療措施。建議患者及時到正規醫院就診，進行全面的檢查和評估。

腦供血不好造成的情況，注意活血化瘀擴血管，營養神經，如果有高血壓及時的控制

這要考慮是神經性耳鳴，治療是非常困難的，建議到專科中西醫結合治療