雙肺結核伴空洞形成且空洞內有曲菌球是比較嚴重的情況。是否能不手術而康復，取決于多種因素，如病情嚴重程度、患者自身免疫力、治療依從性等。 1. 病情嚴重程度：若空洞較大、結核菌活躍、曲菌球引發明顯癥狀，單純藥物治療可能效果不佳。 2. 患者免疫力：免疫力強的患者，對抗結核菌和曲菌的能力相對較好，有利于病情恢復。 3. 治療依從性：嚴格按照醫囑進行規范的抗結核及抗真菌治療，對康復至關重要。 4. 藥物敏感性：所用藥物對結核菌和曲菌敏感，能有效抑制病原體，促進病情好轉。 5. 合并其他疾病：若患者同時患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，會增加治療難度。 總之，雙肺結核伴空洞形成及曲菌球的治療需要綜合考慮多種因素。一般先采取藥物治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。治療期間需定期復查，評估療效。若病情進展或藥物治療無效，可能需要手術干預。建議患者在正規醫院接受專業治療。

這個情況出現考慮是結核的癥狀，你好，你描述的問題我建議及時對癥治療，看是否可以手術。

你好，你說的情況我看見了，空洞型肺結核是不需要手術的。但是需要抓經時間，但是要抓經時間治療。因為現在結核桿菌的抗藥性很強，一般在治療時多采取聯合用藥。你好，建議你1這種結合有傳染性，你應該住院治療，或與家人隔離以免傳讓給家人。2最好是到國家指定的治療結合的醫院，這樣有很多藥費和檢查費是可以免費的。祝你早日健康。