月經異常、同房出血可能由多種原因引起，如婦科炎癥、宮頸病變、內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等。 1.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎等炎癥刺激，會導致陰道黏膜充血、水腫，容易在性生活后出現出血。常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎。治療通常使用甲硝唑、克霉唑、克林霉素等藥物。 2.宮頸病變：宮頸息肉、宮頸上皮內瘤變等可能引起接觸性出血。需要進行宮頸細胞學檢查和 HPV 檢測，必要時行宮頸活檢。 3.內分泌失調：體內激素水平紊亂，如黃體功能不全等，可能導致月經前異常出血。可通過調整生活方式、補充孕激素等治療。 4.子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長，突出于子宮腔內，容易引起不規則出血。較小的息肉可觀察，較大的息肉可能需要宮腔鏡手術切除。 5.子宮肌瘤：肌瘤增大使子宮腔變形、子宮內膜面積增加，影響子宮收縮，可導致月經增多、經期延長和不規則出血。治療方法包括藥物治療（如米非司酮）、手術治療等。 出現上述癥狀應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

多考慮宮頸炎，宮頸糜爛引起的出血，建議陰道鏡檢查，可以消糜栓陰道上藥口服抗宮炎片

你好，女性性交出血大多數是由于生殖系統器質性疾病所引起的，　性交出血是婦科疾病的常見癥狀，要盡快做相關檢查，確診后對癥治療。祝你健康

性生活出血是宮頸炎宮頸糜爛宮頸息肉的表現，建議做婦科檢查，確定病因，對癥治療。

這是要考慮是不是有子宮內膜比較薄，或是因為氣血不暢，所以出現的血液比較黑建議可以多吃一些活血的食物，比如酒糟等，可以到正規醫院查一下b超