四周歲小孩大牙有大洞且常牙痛，可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙外傷或飲食不當?shù)仍驅(qū)е隆?yīng)及時就醫(yī)，采取相應(yīng)治療措施，同時注意口腔衛(wèi)生和飲食調(diào)整。 1. 齲齒：牙齒表面被細菌侵蝕形成齲洞。早期可進行補牙，若齲壞嚴重，可能需要根管治療。 2. 牙髓炎：細菌感染牙髓引起炎癥。通常需要根管治療來消除炎癥。 3. 根尖周炎：牙髓炎癥擴散到牙根尖周圍組織。一般先進行根管治療，嚴重時可能需拔牙。 4. 牙外傷：如磕碰導致牙齒損傷。輕微外傷可觀察，嚴重時需治療。 5. 飲食不當：過多甜食或酸性食物也會加重牙痛。要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，少吃這類食物。 總之，孩子出現(xiàn)這種情況，家長要重視，盡快帶孩子到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，遵循醫(yī)生建議進行治療，幫助孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣。

病情分析：建議你看口腔科醫(yī)生,抗炎治療,不要進食辛辣食物,如果牙齒有問題需要首先解決,必要時修補或手術(shù)拔除無用的牙齒

寶寶的牙齒可能是由于齲齒引起的。患齲之后的牙齒可以先從由黃到黑，然后牙齒可以有牙體的組織缺損，這是最常見的。建議去醫(yī)院口腔科檢查確診。

你好。是炎癥引起，找牙科醫(yī)生檢查治療。炎癥消除后再根據(jù)情況進行下一步治療，