膽囊有 1CM*1CM 結石,怎樣算梗阻?體檢能過嗎?
新的公務員體檢標準的第十七條說:有梗阻的膽結石或泌尿系結石,不合格。我今年考公務員入圍了,今天我去體檢了一次,發現膽囊有結石,大的有1CM*1CM,但沒有其它癥狀,請問怎樣才是有梗阻的膽結石?我體檢能過嗎?
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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梗阻性膽結石是指膽結石引起膽道梗阻,導致膽汁排泄不暢,可能出現疼痛、黃疸等癥狀。判斷是否梗阻需綜合多種因素,如結石大小、位置、癥狀、影像學檢查、實驗室檢查等。關于公務員體檢能否通過,需依據具體的體檢標準和醫生的綜合判斷。 1. 結石大小:較大的結石可能更容易造成梗阻,但 1CM*1CM 的結石不一定必然梗阻,還需結合其他情況。 2. 結石位置:若結石位于膽囊頸部、膽管等關鍵部位,容易引發梗阻。 3. 癥狀表現:出現右上腹劇烈疼痛、惡心、嘔吐、發熱、黃疸等癥狀,可能提示梗阻。 4. 影像學檢查:如 B 超、CT 等發現膽管擴張、膽囊增大等,可能是梗阻的跡象。 5. 實驗室檢查:膽紅素、轉氨酶等指標升高,也可能提示膽道梗阻。 總之,判斷膽結石是否梗阻是一個綜合的過程。對于公務員體檢,應以具體的體檢要求和醫生的專業判斷為準。
2025-02-05 18:13
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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第一條風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質性心臟病,不合格。先天性心臟病不需手術者或經手術治愈者,合格。遇有下列情況之一的,排除心臟病理性改變,合格:(一)心臟聽診有生理性雜音;(二)每分鐘少于6次的偶發期前收縮(有心肌炎史者從嚴掌握);(三)心率每分鐘50-60次或100-110次;(四)心電圖有異常的其他情況。第二條血壓在下列范圍內,合格:收縮壓90mmHg-140mmHg(12.00-18.66Kpa);舒張壓60mmHg-90mmHg(8.00-12.00Kpa)。第三條血液病,不合格。單純性缺鐵性貧血,血紅蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。第四條結核病不合格。但下列情況合格:(一)原發性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎,臨床治愈后穩定1年無變化者;(二)肺外結核病:腎結核、骨結核、腹結核、淋巴結核等,臨床治愈后2年無復發,經??漆t院檢查無變化者。第五條慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘,不合格。第六條嚴重慢性胃、腸疾病,不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已愈合,1年內無出血史,1年以上無癥狀者,合格;胃次全切除術后無嚴重并發癥者,合格。第七條各種急慢性肝炎,不合格。乙肝病原攜帶者,經檢查排除肝炎的,合格。第八條各種惡性腫瘤和肝硬化,不合格。第九條急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,不合格。第十條糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內分泌系統疾病,不合格。甲狀腺機能亢進治愈后1年無癥狀和體征者,合格。第十一條有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴重的神經官能癥(經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等),精神活性物質濫用和依賴者,不合格。第十二條紅斑狼瘡、皮肌炎和多發性肌炎、硬皮病、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎等各種彌漫性結締組織疾病,不合格。第十三條晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿,不合格。第十四條顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征,不合格。第十五條嚴重的慢性骨髓炎,不合格。第十六條三度單純性甲狀腺腫,不合格。第十七條有梗阻的膽結石或泌尿系結石,不合格。第十八條大動脈炎、血管閉塞性脈管炎、雷諾氏病,不合格。第十九條淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹,艾滋病,不合格。第二十條雙眼矯正視力均低于0.8(標準對數視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者,不合格。第二十一條雙耳均有聽力障礙,在佩戴助聽器情況下,雙耳在3米以內耳語仍聽不見者,不合格。第二十二條未納入體檢標準,影響正常履行職責的其他嚴重疾病,不合格。
2016-02-26 15:21
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于最新公務員體檢標準這個問題需要重視,關于最新公務員體檢標準這個問題為你解答如下:應該注意合理膳食,平衡營養。在飲食上,對食物一定要有高要求,即清淡、高維生素、高蛋白質,富于營養,易消化。如面條、各種粥、牛奶、豆漿、藕粉、魚、蝦仁、瘦肉糜等。經常多吃新鮮水果、蔬菜。
2016-02-26 09:38
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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一、膽囊結石 約半數病人可以終身無癥狀,稱作隱性膽囊結石。通常情況下,較大的膽囊結石,病人有中上腹或右上腹悶脹不適、噯氣、厭油膩食物等消化道癥狀;較小的結石,病人可于飽餐后、進食油膩后或夜間平臥位時,因結石阻塞膽囊頸管而致急性梗阻性膽囊炎,出現膽絞痛伴惡寒、發熱等感染癥狀。重癥病例由于炎性滲出或膽囊穿孔導致局限性或彌漫性腹膜炎,可出現腹膜刺激征。如結石長期阻塞膽囊管而不發生感染,則僅形成膽囊積水,可無臨床癥狀,腹部體檢可捫及脹大的膽囊。如結石排入膽總管,則可因膽管內結石嵌頓引起膽絞痛、梗阻性黃疸、化膿性膽管炎,甚至并發出血壞死性胰腺炎。在繼發感染情況下,右上腹可出現壓痛、肌緊張和反跳痛等體征。二、膽總管結石 非發作期癥狀不典型,易與潰瘍病、消化不良相混淆。當結石引起膽管梗阻造成肝內膽管擴張、膽汁引流不暢時,可出現局部與全身癥狀。約75%病人有上腹或右上腹部陣發性劇烈絞痛,之后約70%病人出現黃疸。如結石阻塞膽道合并膽道感染,則同時出現腹痛、寒戰高熱及黃疸三聯征。如膽道梗阻與感染不解除、感染得不到控制,會出現全身中毒癥狀如血壓下降、神志障礙,稱之急性梗阻性化膿性膽管炎。膽總管結石病人體征一般為劍突下偏右壓痛。
2016-02-26 09:08
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