80 歲老人右股骨頸骨折伴類風濕,手術時機如何?
老年80歲右股骨頸骨折3天移位顯著合并類風濕關節炎C反應蛋白137MG/LRF236IU/L曾經治療情況和效果:以往不規范使用激素想得到怎樣的幫助:想了解手術時機(關節置換)()
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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對于 80 歲右股骨頸骨折 3 天且移位顯著,同時合并類風濕關節炎、C 反應蛋白及類風濕因子異常的患者,手術時機的選擇需綜合考慮患者身體狀況、骨折情況、類風濕病情、基礎疾病及醫療團隊準備等多方面因素。 1. 患者身體狀況:高齡本身會增加手術風險,需評估心肺功能、肝腎功能、營養狀況等,確保能耐受手術。 2. 骨折情況:移位顯著可能導致股骨頭血供受損,增加股骨頭壞死風險,需盡快手術復位固定。 3. 類風濕病情:類風濕關節炎活動期可能影響術后恢復,需先控制炎癥。 4. 基礎疾病:如高血壓、糖尿病等,要將病情控制在穩定范圍,以降低手術風險。 5. 醫療團隊準備:包括手術室安排、醫護人員配備等,確保手術能順利進行。 綜合考慮以上因素,醫生會權衡利弊,選擇最適合患者的手術時機,以提高手術成功率和患者的預后。
2025-02-04 23:18
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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目前該病尚不能除根,治療目的是緩解疼痛,防止病情進展。常用藥物是非甾體類抗炎藥,改變病情抗風濕藥,生物制劑。常用方案是甲氨蝶呤+來氟米特+葉酸+非甾體類抗炎藥,若是經濟條件可以,聯合生物制劑治療
2016-02-26 15:33
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數患者在關節內,故又稱為股骨頸囊內骨折。老年人發生骨折有兩個基本因素,一是骨強度下降,二是老年人髖周肌群退變,不能有效地抵消髖部有害應力。而青壯年股骨頸骨折,往往由于嚴重損傷所致。美國1984年統計,股骨頸骨折的發病率在50~64歲為2%,60~74歲為5%,75歲以上達10%。其發生率與性別有關,女性多男性,可能與女性絕經期后性激素水平低于男性有關。老年骨折死亡率中,股骨頸骨折的死亡率最高,故稱危險區骨折。骨折后一年死亡率,男性占 查看全文»