左肺上葉后段占位性病變，雙肺上葉陳舊病變及結核球，可能意味著肺部存在多種異常情況，如腫瘤、炎癥、結核等。需要綜合多方面因素進一步明確診斷。 1. 占位性病變：可能是良性腫瘤，如錯構瘤；也可能是惡性腫瘤，如肺癌。需要進一步檢查，如增強 CT、病理活檢等。 2. 陳舊病變：纖維化和鈣化通常是肺部炎癥或損傷愈合后的表現，一般無需特殊處理，但要定期復查。 3. 結核球：提示曾經感染過結核菌，可能處于穩定期，也可能有潛在的活動性，需結合癥狀、實驗室檢查等判斷。 4. 吸煙影響：長期吸煙會損傷肺部組織，增加肺部疾病的發生風險。 5. 診斷方法：除上述檢查外，還可能包括腫瘤標志物檢測、支氣管鏡檢查等，以明確病變性質。 總之，對于這種情況，應盡快在正規醫院完善相關檢查，明確診斷，并根據具體情況制定合理的治療方案。

CT檢查發現左肺上葉結核球，為結核桿菌感染所致，局部病變纖維化、鈣化則提示無結核活動可能。建議進一步予PPD試驗、痰找抗酸桿菌檢查，如有結核活動，則應及時予抗結核藥物治療。注意避免隨地吐痰，保持室內通風透氣。