手和腋窩多汗且手涼、腋窩有異味，可能由多種原因引起，如多汗癥、內分泌失調、精神因素、局部感染、遺傳因素等。 1.多汗癥：是一種常見的疾病，由于交感神經興奮，導致汗腺分泌過多汗液。可通過局部使用止汗劑、肉毒毒素注射等方法治療。 2.內分泌失調：如甲狀腺功能亢進等，會影響新陳代謝，導致出汗異常。需治療原發疾病，調整內分泌水平。 3.精神因素：長期緊張、焦慮等不良情緒，可能刺激神經，引起多汗。應注意心理調節，必要時進行心理治療。 4.局部感染：腋窩細菌或真菌感染，可產生異味和多汗。需保持局部清潔，使用抗感染藥物。 5.遺傳因素：部分人由于遺傳，天生汗腺發達，容易多汗。可通過生活方式調整改善。 總之，手和腋窩多汗且手涼、腋窩有異味的原因多樣。如果癥狀嚴重影響生活，建議及時到正規醫院就診，明確原因，采取針對性治療。

根據你的主訴，你應該是體虛的表現，所以才會手多汗，且冰涼，腋窩可能是大汗腺過于發達而導致的異味建議你咨詢專業的中醫師，根據你的具體情況用中藥調理和改善。

如果你腋窩容易出汗，而且有異味，應該就是腋臭，這種情況，可以通過手術來改善的。手多汗且冰冷，應該用中醫角度考慮，一般是不需要特殊治療的。如果你覺得不舒服，可以用中藥調理一下。