腦梗患者突發急性前間壁心梗如何應對？
2025-02-05 09:42
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有六年腦梗病史一直用藥半身有麻的感覺，但無大礙行動自如。曾住院兩次也是3、4年前了。今天早上5點感覺胸悶不舒服即在6小時內住院{以往從來沒有過心臟不舒服癥狀}。心電顯示急性前間壁心梗，醫生建議支架。這過程中患者慢慢好轉和正常人一樣，醫生建議用藥幾天后選擇最佳時機做支架。
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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急性前間壁心梗是一種嚴重的心血管疾病，對于有腦梗病史的患者，需要綜合考慮多種因素進行治療。包括病情評估、治療方案選擇、藥物使用、康復護理和預防復發等。 1.病情評估：詳細了解患者的癥狀、心電圖表現、心肌酶譜等指標，確定梗死的范圍和嚴重程度。 2.治療方案選擇：如藥物溶栓、介入治療（支架置入）等，醫生會根據患者具體情況權衡利弊。 3.藥物使用：常用藥物有阿司匹林抗血小板聚集，他汀類藥物如阿托伐他汀穩定斑塊，硝酸酯類如硝酸甘油擴張血管，β受體阻滯劑如美托洛爾降低心肌耗氧量，血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利改善心室重構。 4.康復護理：指導患者適當休息，合理飲食，保持良好的心態，進行適度的康復訓練。 5.預防復發：控制血壓、血糖、血脂，戒煙限酒，定期復查。 總之，對于有腦梗病史又突發急性前間壁心梗的患者，需要綜合治療和管理，以提高生活質量，降低再次發病的風險。
2025-02-05 21:38
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