食道血管瘤是一種發生在食道的良性血管病變。對于 50 歲男性患者，5 年前發現的食道血管瘤未明顯長大但不想手術的情況，需綜合考慮血管瘤的大小、位置、癥狀、患者身體狀況以及惡變風險等因素。 1.血管瘤大小：若血管瘤較小，對食道功能影響不大，可先密切觀察。 2.位置：位置較特殊，如靠近重要血管或神經，手術風險會增加，需謹慎評估。 3.癥狀：若患者無明顯吞咽困難、疼痛等癥狀，可繼續觀察。 4.身體狀況：患者身體狀況較差，難以耐受手術，可選擇保守治療。 5.惡變風險：定期復查，監測血管瘤是否有惡變跡象。 6.保守治療方法：包括飲食調整，避免辛辣、粗糙食物；定期胃鏡復查；必要時可使用藥物，如普萘洛爾、噻嗎洛爾、潑尼松等，但需遵醫囑。 總之，對于該患者，應在醫生的指導下，綜合各種因素選擇最適合的治療方案，同時密切觀察病情變化。

目前你說的情況膽囊息肉的話，最好是可以在省級三級甲等醫院做個微創手術進行治療下的，是可以切除息肉做個病理實驗是有必要性的。