80 歲老人冠脈嚴重阻塞,支架或搭橋如何選?
我父親80歲,前幾天(端午節前一天做冠狀造影發現左上支三叉部位嚴重阻塞,至少95%,交叉的三支血管都一樣的堵,醫生原本想在作造影時放支架的,但看了造影后因太嚴重,告之家屬要么放兩個支架,要么開胸做搭橋木,風險都及其大,但不做絕對不行,我們作家屬的在支架或搭橋上應如何選擇?請醫生指點,謝謝
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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對于 80 歲老人冠狀動脈嚴重阻塞,在選擇支架或搭橋手術時,需要綜合考慮患者的身體狀況、阻塞血管情況、手術風險、術后恢復以及長期效果等因素。 1.身體狀況:80 歲老人身體機能相對較弱,可能存在其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病、心肺功能不全等,這會影響手術的耐受能力。 2.阻塞血管情況:三支血管均嚴重阻塞,需要評估阻塞的具體位置、長度和形態,以判斷哪種手術方式更能有效改善心肌供血。 3.手術風險:支架手術創傷較小,但對于復雜病變可能效果有限,且再狹窄風險相對較高。搭橋手術風險較大,但長期效果可能更穩定。 4.術后恢復:支架術后恢復相對較快,但需要長期服用抗血小板藥物。搭橋術后恢復時間較長,需要精心護理和康復訓練。 5.長期效果:支架可能需要多次介入治療,而搭橋在某些情況下能提供更持久的血管通暢。 綜合以上因素,與醫生充分溝通,權衡利弊,根據老人的具體情況做出最適合的選擇。同時,無論選擇哪種方式,術后的規范治療和生活方式調整都至關重要。
2025-02-04 15:17
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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在這么大醫院住院住院。那就要停醫生的哦。都有風險。醫生會跟你計算風險效益比值。
2016-02-26 21:09
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