手術(shù)后結(jié)石未取凈，涉及殘余結(jié)石的容忍度、兩次手術(shù)間隔時(shí)間等問(wèn)題。包括殘余結(jié)石量的可接受范圍、結(jié)石大小的影響、是否構(gòu)成醫(yī)療問(wèn)題、兩次手術(shù)間隔的合理性等。 1. 殘余結(jié)石容忍度：一般來(lái)說(shuō)，如果殘余的結(jié)石較小且沒(méi)有引起明顯癥狀，如劇烈疼痛、梗阻導(dǎo)致的腎積水等，通常可以先觀察隨訪。但具體的容忍程度因結(jié)石位置、患者身體狀況等而異。 2. 結(jié)石大小影響：較小的殘余結(jié)石（如小于 0.6 厘米）可能通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)自行排出。較大結(jié)石則可能需要進(jìn)一步治療。 3. 醫(yī)療問(wèn)題判定：手術(shù)未取凈結(jié)石不一定構(gòu)成醫(yī)療事故。這取決于手術(shù)前的告知情況、手術(shù)操作是否符合規(guī)范以及未取凈的原因等。 4. 兩次手術(shù)間隔：一個(gè)半月的間隔是否正常，取決于患者的恢復(fù)狀況、殘余結(jié)石的情況以及身體的整體耐受能力等。 5. 后續(xù)處理建議：如果殘余結(jié)石較多且有癥狀，可能需要再次手術(shù)或采取體外沖擊波碎石、藥物排石等方法。 總之，對(duì)于手術(shù)后結(jié)石未取凈的情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和處理，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，制定合適的治療方案。