結核性胸膜炎和肺結核患者在治療過程中出現轉氨酶升高、病情惡化及痰菌量高的情況，可能與藥物不良反應、治療方案、個體差異、合并其他疾病、生活方式等有關。 1. 藥物不良反應：部分抗結核藥物可能損傷肝臟，導致轉氨酶升高。如利福平、異煙肼等。可在醫生指導下調整用藥。 2. 治療方案：當前方案可能效果不佳，需綜合評估，調整藥物組合，如使用吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。 3. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，可能存在個體耐藥性。必要時進行藥敏試驗，以確定敏感藥物。 4. 合并其他疾病：如同時患有病毒性肝炎、自身免疫性肝病等，會影響治療效果。需進一步檢查明確。 5. 生活方式：治療期間未充分休息、營養攝入不足、吸煙飲酒等，也不利于病情恢復。 總之，對于這種情況，應及時就醫，醫生會根據具體情況綜合判斷，調整治療方案，患者要積極配合治療，注意休息和飲食，以促進康復。

您好，結核性胸膜炎多是結核桿菌感染至胸膜引起。結核性胸膜炎治療方法和用藥是和肺結核是一樣的，可以在醫院確診后，去防疫站拿藥，國家目前規定治療結核用藥免費，拿到藥后，遵醫囑服藥，切不可亂服。

從你的病情看，現在的疼痛、胸廓塌陷，都和胸膜粘連、牽拽有關。而這個包裹性積液范圍很小，在四年之內都沒有出現什么反應，應該是問題不大的。從你的治療經過看，你僅僅是用了半年的抗結核治療，我認為療程不夠，而從你目前的情況看，我認為繼續抗炎、抗結核治療，這個包裹性積液有吸收的可能。畢竟這個包裹很小，不會有什么大的影響，而且因為包裹時間長，壁厚，不容易導致其它部位感染的。當然，如果經常合并肺內感染、影響呼吸功能、胸廓塌陷嚴重，還是應該考慮手術治療的。醫生詢問：你的呼吸正常嗎？胸廓塌陷嚴重嗎？

根據病情及既往史現在技術條件成熟可診斷清楚。根據病情及既往史可根據PDD試驗及胸片。

你好！以前患有肺結核，此次復發，應該是繼發性肺結核，并且有結核性胸膜炎的癥狀，典型的癥狀是午后低熱，盜汗，乏力，咳嗽，消瘦等。肺結核和結核性胸膜炎是可以治愈的，主要藥物是異煙肼和利福平，療程會很長，一般上需要半年到一年的時間，抗結核的藥物是國家免費提供的，但是吃的護肝藥需要自己付費，也不是很貴，抗結核治療期間，一定要按醫囑服藥，加強營養有助于結核的康復。