9歲男童右髖關(guān)節(jié)滑膜炎治療未愈怎么辦?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):右髖關(guān)節(jié)滑膜炎,反復(fù)治療幾個(gè)月,現(xiàn)在還未痊愈患兒,男,9歲此前身體良好,6月二十幾號(hào)的一天,在桌角給右髖關(guān)節(jié)碰了一下,當(dāng)時(shí)沒(méi)事就是局部碰青了,過(guò)了幾天孩子說(shuō)有點(diǎn)不舒服,在過(guò)幾天孩子說(shuō)膝蓋痛,去醫(yī)院說(shuō)是生長(zhǎng)痛沒(méi)事,后來(lái)孩子越來(lái)越嚴(yán)重,不能走路,我們把孩子帶到武漢同濟(jì)醫(yī)院,診斷髖關(guān)節(jié)滑膜炎,彩超滑膜增厚5毫米,要求回去休息消炎,15天復(fù)查,經(jīng)過(guò)治療疼痛明顯減輕,第二次復(fù)查還是增厚5毫米,有讓回去休息口服抗生素,癥狀一直在好轉(zhuǎn),第3次復(fù)查另外一位教授讓孩子住院,當(dāng)時(shí)沒(méi)做彩超,住院牽引消炎一周后做彩超滑膜增厚一吸收,又牽引7天,教授說(shuō)可以出院了,但髖關(guān)節(jié)還有點(diǎn)鼓,說(shuō)回去慢慢就會(huì)恢復(fù)了,20天后去復(fù)查,孩子走路還是有點(diǎn)拐,局部鼓,彩超正常,要求做核磁,報(bào)告出來(lái)有積液,周?chē)浗M織水腫,診斷髖關(guān)節(jié)炎經(jīng)過(guò)半個(gè)月治療水腫吸收,還有積液,又治療15天核磁報(bào)告還是有少量積液,教授說(shuō)出院后還有休息1個(gè)月復(fù)查,11月20號(hào)做了核磁還是有少量積液,比出院時(shí)好一點(diǎn),看片子的教授讓檢查個(gè)看看骨頭是fao有結(jié)核,現(xiàn)在結(jié)果還沒(méi)出來(lái),現(xiàn)在孩子走路看上去也還好,偶爾有一點(diǎn)輕痛,腿還有一點(diǎn)點(diǎn)重。曾經(jīng)治療情況和效果:患兒此前身體良好,無(wú)過(guò)敏史和遺傳病史想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我的孩子該怎么辦,該如何治療?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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9歲男童右髖關(guān)節(jié)滑膜炎經(jīng)反復(fù)治療仍有少量積液,未完全康復(fù)。需綜合考慮多方面因素,如病因、治療方法、日常護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、后續(xù)復(fù)查等。 1.病因:可能與創(chuàng)傷、感染、免疫等因素有關(guān)。創(chuàng)傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷,感染引發(fā)炎癥,自身免疫異常也可能參與其中。 2.治療方法:繼續(xù)抗炎治療,可使用非甾體類(lèi)抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,也可考慮中藥外敷。若積液持續(xù)不吸收,必要時(shí)行穿刺抽液。 3.日常護(hù)理:注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重。保持良好的坐姿和站姿,減輕髖關(guān)節(jié)壓力。 4.康復(fù)訓(xùn)練:在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等,促進(jìn)恢復(fù)。 5.后續(xù)復(fù)查:定期復(fù)查核磁共振,觀察積液變化和關(guān)節(jié)恢復(fù)情況。 6.心理支持:關(guān)注孩子心理狀態(tài),減少疾病帶來(lái)的心理壓力。 孩子的病情需要耐心治療和護(hù)理,家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生,幫助孩子盡快康復(fù)。
2025-02-05 01:41
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