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            平躺取尿有潛血,胡桃夾或腎炎如何診斷治療?

            胡桃夾綜合征

            病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):從化驗結果,醫生推斷為IGA腎病或左腎胡桃夾綜合癥,并反復對其學生強調左腎胡桃夾綜合癥可能性較大,但不排除有腎炎,要求患者必須做腎穿刺,要不就沒辦法治療,根據她的說法,要是平躺著取尿,沒有化驗出尿蛋白和潛血就是左腎胡桃夾綜合癥,我的檢查時平躺取尿沒有尿蛋白但是有潛血,

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              胡桃夾綜合征和腎炎是兩種不同的疾病,診斷需要綜合多種因素,包括癥狀、檢查結果等。治療方法也有所不同,如保守治療、藥物治療、手術治療等。 1. 胡桃夾綜合征:是左腎靜脈受壓導致的。常見于體型瘦長的青少年。癥狀多為血尿、蛋白尿等。診斷主要依靠超聲、CT 等檢查。如果癥狀較輕,可先觀察,增加體重。嚴重時可能需要手術治療。 2. 腎炎:病因多樣,如感染、自身免疫等。癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。通過尿常規、腎功能、腎穿刺活檢等明確診斷。治療包括控制血壓、減少尿蛋白、防治并發癥等,常用藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)、糖皮質激素(如潑尼松)等。 3. 檢查方法:除了上述提到的,還可能需要進行血常規、免疫相關檢查等,以明確病因和病情。 4. 治療注意事項:患者應注意休息,避免勞累和感染,遵醫囑用藥,定期復查。 5. 飲食調整:低鹽、低脂、優質蛋白飲食,避免食用辛辣刺激性食物。 總之,對于平躺取尿有潛血,懷疑胡桃夾綜合征或腎炎,需要進一步完善檢查,明確診斷,然后制定個體化的治療方案。

              2025-02-04 20:41
            就醫問藥

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            什么是胡桃夾綜合征?   胡桃夾綜合征(nutcracker syndrome)異名:左腎靜脈壓迫綜合征(left renal veIn cntrapment syndrome).胡桃夾現象。是指左腎靜脈回流到下腔靜脈過程中需穿經由腹主動脈和腸系膜上動脈形成的夾角,受到擠壓而引起的血尿、蛋白尿、左腰腹痛和精索靜脈曲張的一種疾病。 查看全文»

            精索靜脈曲張 腰痛
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