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            長期眼疾治療無效,癥狀加重,如何應(yīng)對?

            病毒性角膜炎

            2009年8月連續(xù)在電腦上加班,有兩天幾乎是通宵,后來眼睛開始不舒服,脹、痛、怕光、視力下降。市里的醫(yī)院診斷為角膜潰瘍、邊緣性角膜炎,點玻璃酸納、左氧氟沙星,效果不明顯。后來另外的醫(yī)院診斷為干眼癥,點倍然、新淚然,依然效果不明顯。其間到成都華西醫(yī)院就診,診斷為瞼板腺障礙角膜炎。到2010年1月,各種癥狀趨于嚴(yán)重,到市里的一家眼科醫(yī)院就診,住院治療,按病毒性角膜炎治療,點阿昔洛韋眼藥水,輸液病毒唑、頭孢等兩周,無效,自我感覺癥狀加劇,怕光嚴(yán)重。后到成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院就診,診斷病毒性角膜炎,點更昔洛韋、左氧氟沙星、滴靈、易貝,吃中藥,后有輸液更昔洛韋十天,依然無效。自我癥狀加重。春節(jié)期間痛得難以忍受,自行買潤舒用后痛有所緩解。春節(jié)后又到四川省醫(yī)院就診,診斷為干眼癥,點了一種新藥立寶舒,效果依然不明顯。一月份后點貝復(fù)舒、易貝后視力有所恢復(fù),病前雙眼1.0,病中最低下降到0.2,目前恢復(fù)到0.6。還點過素高捷、硫酸軟骨素等。目前除視力外其它癥狀依然,自主感覺在加重,怕光,每天早上睜眼就覺得看見的一切難以承受,很多時侯光線讓人非常壓抑,光線明暗變化對心情影響很大。除了怕光還覺得得光線晃,眼睛依然痛、脹,很多時候難以忍受。現(xiàn)在不能看電腦、電視,也不敢閱讀。工作生活受到嚴(yán)重影響,自我感覺已有情緒障礙。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              患者長期受眼疾困擾,多種治療效果不佳,癥狀包括眼脹、痛、怕光、視力下降等。可能的原因有感染、免疫因素、用眼習(xí)慣、環(huán)境影響、心理因素等。 1.感染:病毒、細(xì)菌等病原體感染眼部,導(dǎo)致角膜炎等疾病。需明確病原體,針對性使用抗病毒或抗菌藥物,如阿昔洛韋、左氧氟沙星等。 2.免疫因素:自身免疫功能異常可能引發(fā)眼部炎癥。可使用免疫調(diào)節(jié)藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3.用眼習(xí)慣:長期過度用眼,如連續(xù)在電腦前加班,易損傷眼睛。應(yīng)注意定時休息,避免長時間注視屏幕。 4.環(huán)境影響:干燥、多塵、強光等不良環(huán)境刺激眼睛。可通過改善環(huán)境,如使用加濕器、佩戴防護眼鏡等緩解。 5.心理因素:因疾病產(chǎn)生的焦慮、抑郁等不良情緒可能加重癥狀。要保持良好心態(tài),必要時尋求心理幫助。 眼睛是重要的器官,出現(xiàn)問題應(yīng)及時、規(guī)范治療,同時注意生活中的各種影響因素,綜合調(diào)理,促進(jìn)康復(fù)。

              2025-02-05 21:13
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              眼睛怕光的癥狀可能同角膜上皮損傷有關(guān),你貝復(fù)舒、易貝這類修復(fù)角膜上皮的藥有效,也支持上皮損失的診斷。但你癥狀不斷加重,可能與角膜上皮修復(fù)不良有關(guān),你的癥狀我建議你還是住院治療為好,必要時行羊膜覆蓋術(shù)。對角膜修復(fù)有一定幫助。

              2016-02-26 17:30
            • 回答3

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              1、球結(jié)膜水腫嚴(yán)重的角膜炎,可引起不同程度的球結(jié)膜水腫。  2、睫狀充血當(dāng)角膜發(fā)炎時,角膜緣周圍睫狀前血管網(wǎng)擴張和充血,稱睫狀充血。當(dāng)結(jié)膜及睫狀充血同時出現(xiàn)時稱混合充血。(見彩圖20)  3、角膜混濁由角膜浸潤、水腫或潰瘍引起。須與炎癥后所形成的角膜瘢痕進(jìn)行鑒別。 1.消除誘因,如對瞼內(nèi)翻,倒睫、慢性淚囊炎、結(jié)膜炎等及時處理和治療。  2.控制感染針對致病微生物,選用適當(dāng)?shù)目股嘏渲瞥刹煌瑵舛鹊难鬯幩蜓鄹帱c眼。對嚴(yán)重感染的病例可首先選用廣譜抗生素,如0.4%慶大霉素、0.5%卡那霉素、0.25%氯霉素等眼藥水滴眼。必要時可作結(jié)膜下注射及全身用藥。可一藥單用,或聯(lián)合用藥。祝你早日康復(fù)

              2016-02-26 15:22
            • 回答2

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              如果角膜炎久治不愈甚至加重,在分析病因時,除了應(yīng)考慮到較少見病原體如真菌、棘阿米巴、衣原體感染的可能性外,還應(yīng)注意排除因角膜內(nèi)皮失代償而導(dǎo)致的大泡性角膜病變、蠶蝕性角膜潰瘍、角膜變性等情況,以便及時調(diào)整治療方案。藥物治療無效時,角膜潰瘍導(dǎo)致眼球穿孔或行將穿孔的重癥病例,應(yīng)不失時機采取治療性角膜移植手術(shù)以挽救患眼,為今后進(jìn)行增視手術(shù)創(chuàng)造機會。

              2016-02-26 08:04
            • 回答1

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你好,據(jù)你所述的情況,初步考慮是角膜炎等所致,應(yīng)詳細(xì)檢查明確類型后,積極治療,如果是病毒性,應(yīng)用阿昔洛韋,病毒唑眼水等,細(xì)菌感染應(yīng)用新霉素,氧氟沙星眼水等積極控制,日常合理飲食,注意休息,避免不良刺激,補充維生素C等,具體應(yīng)遵循臨床醫(yī)師的指導(dǎo),以上供參考, 

              2016-02-26 07:14
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是病毒性角膜炎?   病毒性角膜炎(viral keratitis)可由多種病毒引起,其臨床表現(xiàn)輕重不等,對視力的損害程度視病變位置、炎癥輕重、病程長短、復(fù)發(fā)次數(shù)和有無混合感染而不同,臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎,帶狀皰疹性角膜炎等。 查看全文»

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            • 陸曉和

              主任醫(yī)師 教授

              南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

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            • 陳林

              主任醫(yī)師 教授

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

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            張建華 / 主任醫(yī)師

            擅長:飛秒激光角膜屈光手術(shù):全飛秒矯治近視、散光,全激光個性化矯治近視、散光、遠(yuǎn)視,青少年近視防治、小兒屈光不正及弱視的診治。

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            王文清 / 主任醫(yī)師

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