腰椎間盤突出多年近期疼痛加劇怎么辦
我有腰椎盤突出好多年了,最近一段時間腰部疼痛很厲害,腰也特別僵硬,有時候蹲下去了,站起來感覺都困難,我吃了腰止疼,也在我們這里的衛生所做牽引,按摩,但是都沒有用
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許宗彥 主治醫師
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腰椎間盤突出多年后近期疼痛加劇且腰部僵硬、蹲起困難,可能與病情進展、不良姿勢、腰部受涼、缺乏鍛煉、治療不當等有關。 1. 病情進展:隨著時間推移,突出的椎間盤可能加重,對神經的壓迫更明顯。此時可能需要重新評估病情,如進行更詳細的影像學檢查,以確定是否需要調整治療方案,如微創手術或開放性手術。 2. 不良姿勢:長期彎腰、久坐等不良姿勢會加重腰部負擔。應注意保持正確的坐姿和站姿,定時活動腰部。 3. 腰部受涼:寒冷刺激會導致腰部肌肉痙攣,加重疼痛。注意腰部保暖,可佩戴護腰。 4. 缺乏鍛煉:腰部肌肉力量不足,難以支撐腰椎。可在醫生指導下進行適度的腰部鍛煉,如小燕飛、五點支撐等。 5. 治療不當:衛生所的牽引、按摩等治療可能不適合當前病情。建議前往正規醫院,綜合考慮物理治療、藥物治療或手術治療。藥物方面,可在醫生指導下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊等。 總之,對于腰椎間盤突出導致的疼痛加劇,需要綜合分析原因,采取針對性的措施。同時,要注意日常生活中的養護,避免病情進一步加重。
2025-02-04 22:37
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軒存旺 醫師
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腰椎間盤突出矯正“地基”很關鍵(科技部主管《大眾科技報》2010年1月22日作者:吳華)腰椎間盤突出,是當代社會的常見病和多發病,而且日趨年輕化,嚴重影響患者的工作和生活。姿勢性問題是病因腰椎間盤突出的原因,多數是由于長期的不合理姿勢所導致。最初的表現只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎之上進一步積累的結果。既然姿勢性問題是病因,那么無論是腰椎間盤突出的保守治療,還是手術治療后的康復,矯正姿勢都是不可或缺的,合理的姿勢是康復運動的基礎和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復發作,惡性循環,越來越重。人的姿勢是一個力學整體,重心的作用至關重要。大家可以自我感覺一下:以最挺拔的姿勢站立,重心一定是位于腳跟部位;而彎腰駝背時,重心一定會前移。從足部解剖結構而言,粗大堅實的足跟是最適合承重的部位,也是人類特有的,進化的標志。這都是科學界的共識,那么如何讓人體重心后移,就是矯正姿勢的核心和原則。倒走效果好腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,從而矯正姿勢。同時,也就容易解釋,為什么高跟鞋會導致和加重腰痛癥狀,因為它的作用是強制人體重心前移。從人體力學角度講,鞋對于人,就相當于建筑物的地基,地基前傾,重心必然前移,脊柱的彎曲加大,高跟鞋被稱為腰椎殺手道理也就在于此。所以,大夫們都會告誡椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋,患者也都加以注意。中跟鞋有害無益 在這里需要特別提醒的是,作為具有同樣不利作用的中跟鞋卻被忽略了,中跟鞋的危害和高跟鞋僅僅是量的差異,中跟鞋和高跟鞋之間,是中高跟鞋,二者是無法分隔的過渡關系,任何高度的鞋跟,其地基作用都會導致人體重心的前移,對腰椎健康有害無益。某些中跟鞋有益健康的說法,有違最基本的邏輯,并非來自于科學界。相反,早在2000年的中華醫學會足踝外科學術年會上,就有論文全面論述中跟鞋的不利,認定中跟鞋有益健康是偽科學,得到了足外科專家陳寶興教授的大力推薦和支持?!罢f破無毒”,中跟鞋的問題并不可怕,知道了可以避免,可怕的是渾然不知,把傷害當保護則更加可怕。明辨是非,趨利避害,對于腰椎間盤突出的康復治療尤為重要,很多人把帶跟的鞋換成平底鞋,腰痛癥狀就感覺明顯減輕。地基的作用很重要 既然明白了地基的原理和作用,那么做反向操作就可以達到化害為利的效果。大家可以做個墊高前腳的試驗,赤足站立,前腳踩一本20毫米厚度的書,讓腳掌高于腳跟,這樣人體的重心就被強制后移,姿態立刻趨于挺拔,方法簡單但非常有效,這就是地基的作用。在醫學界,該方法被用于姿勢性腰痛的康復,稱為“腰痛足療法”。后來被更多的專家應用到腰椎間盤突出的保守治療,稱為“姿態調衡法”,取得很好的效果,并獲得省部級科技獎勵。在舞蹈界,這也是最常用的矯正姿勢方法,重心后移和姿態的挺拔,是嚴格對應的。對地基的矯正,是對人體力學狀態的根本性矯正。姿勢矯正貴在堅持腰椎間盤突出患者的姿勢矯正,除了可行的方法,還需要一定時間的堅持,為了便于堅持,可以選用鞋底為前高后低的矯形鞋,也叫負跟鞋。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,更有利于取得更好的效果。類似的產品在發達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮?!由扉喿x:矯正地基與比薩斜塔的拯救聞名遐邇的比薩斜塔,在傾斜加劇瀕于倒塌之際,正是因矯正了地基而得以拯救的。為了避免比薩斜塔繼續向南傾斜,專家們從北側地基下抽土,使南側的地基相對抬升,強制斜塔重心向反方向移動,又重新回到安全范圍之內。在建筑界,這種方法稱為“地基應力解除法”,在拯救瀕危建筑方面廣泛應用,發揮著巨大作用。
2016-02-26 07:35
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尹君 醫師
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你好,椎間盤突出是由于姿勢不當、椎間盤勞損變性、纖維環破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經等引起的一系列癥狀群。保守治療以臥硬板床休息為主,可以配合針灸、電療、牽引等理療,多能逐漸恢復正常;保守治療無效,可以考慮椎間盤切除術或氣化術等。
2016-02-26 05:57
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