丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等指標(biāo)異常且乙肝三陽,肝臟有問題嗎?
歲問題描述:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)結(jié)果為49,參考值為0-45總蛋白(TP)結(jié)果為81.4,參考值為65-80總膽汁酸(TBA)結(jié)果為24.8,參考值為0.05-12HBsAg,HBeAg,HBcAb三項(xiàng)均為陽性,請(qǐng)問肝臟有問題嗎?要去治療嗎?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總蛋白、總膽汁酸指標(biāo)異常,且乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝 e 抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(HBcAb)陽性,肝臟可能存在問題,是否需要治療需綜合判斷,包括病情嚴(yán)重程度、身體癥狀、既往病史等。 1. 指標(biāo)解讀:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶稍高,提示肝細(xì)胞可能有輕度損傷;總蛋白略高一般意義不大;總膽汁酸明顯升高,可能反映肝臟代謝或排泄功能異常。 2. 乙肝三陽:HBsAg、HBeAg、HBcAb 陽性通常提示乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng),但病情嚴(yán)重程度還需結(jié)合肝功能、肝臟超聲等檢查綜合判斷。 3. 肝臟損傷原因:可能是乙肝病毒感染、不良生活習(xí)慣(如長期飲酒、熬夜)、藥物性肝損傷、脂肪肝等。 4. 進(jìn)一步檢查:建議完善肝臟超聲、乙肝病毒 DNA 定量、肝纖維化指標(biāo)等檢查,以更全面評(píng)估肝臟情況。 5. 治療決策:若肝臟損傷較輕,病毒復(fù)制不活躍,可先觀察,注意休息,避免勞累、飲酒,定期復(fù)查;若肝臟損傷明顯,病毒復(fù)制活躍,可能需要抗病毒治療,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物,同時(shí)進(jìn)行保肝治療,如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等。 總之,對(duì)于這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
2025-02-04 14:13
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好!應(yīng)考慮是囊腫或是血管瘤可能.應(yīng)考慮手術(shù)治療.
2016-02-26 11:02
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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偏高一點(diǎn)問題不大,最好檢查肝臟B超看肝臟的損傷情況.
2016-02-26 07:42
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