腎結石位于雙腎下極，且之前有過碎石經歷，需要綜合考慮結石大小、位置、癥狀、腎功能以及患者自身情況等來制定治療方案。常見的治療方法包括保守治療、體外碎石、手術治療等。 1. 保守治療：多喝水，每天至少 2000 毫升，以增加尿量，促進結石排出。可服用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒等藥物。 2. 體外碎石：如果結石較大，可再次嘗試體外沖擊波碎石，但要評估腎臟情況。 3. 手術治療：若保守治療和體外碎石效果不佳，可考慮經皮腎鏡碎石取石術、輸尿管軟鏡碎石術等。 4. 飲食調整：減少高草酸、高嘌呤食物的攝入，如菠菜、動物內臟等。 5. 定期復查：每 3 - 6 個月復查一次超聲或 CT，了解結石變化。 總之，對于雙腎下極的結石，治療方法需根據具體情況選擇。患者應積極配合醫生治療，同時注意生活和飲食調整，以促進康復。

腎結石這可考慮體外碎石,配合肌注黃體酮,黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣,治療腎絞痛。同時可以擴張輸尿管并利尿,促進結石排出.吃些排石顆粒來治療的

病例分析:腎下盞的結石治療比較困難，建議在排石治療時取臀高頭低位。意見建議:結石小的沒有癥狀的可以觀察