46歲婦女反復(fù)暈厥原因不明應(yīng)掛何門診?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):婦女,46歲。前8個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)三次暈厥,站立時(shí)突然倒地,無(wú)意識(shí),倒地前也沒(méi)癥狀,3-4分鐘清醒,檢查有缺鐵性貧血,但貧血并不是很嚴(yán)重,無(wú)癲癇病史,心電圖正常,動(dòng)態(tài)心電圖正常,腦電圖正常,腦部和頸椎CT正常,不知什么原因?請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該掛什么門診?:
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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46歲婦女在8個(gè)月內(nèi)發(fā)生三次無(wú)預(yù)兆暈厥,經(jīng)多項(xiàng)檢查未明原因。可能與低血壓、低血糖、短暫性腦缺血發(fā)作、頸動(dòng)脈竇過(guò)敏、心律失常等有關(guān)。 1.低血壓:血壓過(guò)低會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足,引起暈厥。常見(jiàn)于體位突然改變時(shí)。可通過(guò)測(cè)量不同體位的血壓來(lái)診斷。治療方法包括多喝水、增加鹽分?jǐn)z入、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。 2.低血糖:血糖過(guò)低影響大腦能量供應(yīng),引發(fā)暈厥。常與未按時(shí)進(jìn)食、過(guò)度運(yùn)動(dòng)或糖尿病治療不當(dāng)有關(guān)。通過(guò)檢測(cè)血糖可明確。治療需及時(shí)補(bǔ)充糖分。 3.短暫性腦缺血發(fā)作:因腦血管一過(guò)性狹窄或阻塞,腦部短暫缺血。常有動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)。借助腦血管造影等檢查。治療包括抗血小板聚集、改善循環(huán)等,如阿司匹林、氯吡格雷、銀杏葉提取物等。 4.頸動(dòng)脈竇過(guò)敏:頸動(dòng)脈竇受到刺激時(shí),反射性引起血壓下降和心率減慢,導(dǎo)致暈厥。通過(guò)頸動(dòng)脈竇按摩試驗(yàn)診斷。避免壓迫頸動(dòng)脈竇,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 5.心律失常:某些心律失常,如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等,可導(dǎo)致心輸出量減少,引起暈厥。通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查。治療方法因病而異,可能包括藥物(如美托洛爾、普羅帕酮等)或安裝起搏器。 導(dǎo)致暈厥的原因復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確。建議先掛神經(jīng)內(nèi)科,必要時(shí)可能需多科室會(huì)診。
2025-02-04 22:21
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:您好,貧血是會(huì)導(dǎo)致頭暈的。建議您到醫(yī)院血液內(nèi)科去檢查下,做個(gè)血常規(guī),看血紅蛋白,紅細(xì)胞的數(shù)量是否正常,再予以相應(yīng)治療,缺鐵一般是要補(bǔ)充鐵劑,食補(bǔ)也要同時(shí)進(jìn)行,多吃動(dòng)物肝臟等含鐵較多的食物。
2016-02-26 23:00
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