56 歲男性直腸癌肝轉移治療及止痛策略
術前查CT示肝臟見兩個轉移瘤,大者直徑約法2.3cm,遂放棄手術,經專家探討改為化療方案。經兩周期化療后復查CT見肝臟轉移灶明顯增大,最大直徑約4.3cm,說明化療療效欠佳。后采用中醫(中草藥)治療,目前下腹部持續鈍痛,肝區疼痛明顯,于右側臥位時肝區疼痛減輕,查體時肝臟于肋下可輕易觸及。患者,男,56歲,于今年5月份血便查腸鏡,病理示直腸癌。目前有何良策?該如何治療?要如何減輕痛苦?
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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56 歲男性患者,今年 5 月確診直腸癌,術前發現肝臟轉移瘤,化療效果不佳,現出現下腹部及肝區疼痛。治療應綜合考慮病情、患者身體狀況等,包括調整治療方案、緩解疼痛、加強營養支持等。 1. 治療方案調整:重新評估腫瘤情況,考慮更換化療藥物或聯合靶向治療藥物,如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等。也可嘗試免疫治療,如帕博利珠單抗。 2. 疼痛管理:遵循三階梯止痛原則,輕度疼痛可選用對乙酰氨基酚;中度疼痛選用可待因;重度疼痛選用嗎啡等阿片類藥物。同時可輔助神經阻滯等方法。 3. 營養支持:保證患者攝入足夠的營養,可通過口服營養補充劑或靜脈輸注營養液。 4. 心理疏導:幫助患者減輕心理壓力,樹立戰勝疾病的信心。 5. 中醫調理:在正規中醫指導下,采用一些扶正祛邪的中藥方劑輔助治療。 綜合多種治療手段,以減輕患者痛苦,提高生活質量,延長生存期。治療過程中需密切觀察患者病情變化,及時調整治療方案。
2025-02-05 12:21
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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直腸癌如果單純有肝轉移是可以做手術的,結腸癌、肝轉移癌一起切除。如果有其他地方轉移就不能手術了。如果不能手術治療應以化療為主,你說的2療程化療無效可以更換方案,也可以考慮行放療。
2016-02-26 19:07
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,肝癌晚期采用中藥人參皂苷Rh2(護命素)類產品治療效果還是不錯的,目前國內最高含量16.2%。它可以有效地控制肝癌晚期的擴散轉移并有針對性的治療轉移灶,抑制腫瘤的擴散轉移,對肝癌晚期腹水的治療效果也很顯著。肝癌晚期的中醫藥治療,合理用藥能夠迅速的改善肝癌患者的肝痛、發熱、腹水等癥狀,能夠有效地控制癌腫的生長以及擴散。B4
2016-02-26 15:01
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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如果肝內目前2個病灶確實為直腸癌肝轉移,那么經過合適的治療有可能獲得根治。建議帶齊資料看消化腫瘤內科的門診,然后組織專家進行一下會診然后確定治療方案
2016-02-26 11:47
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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你好!你說的情況比較嚴重,需要及時正確治療,建議你采用傳統中藥保守治療,有康復的可能。祖國醫學用傳統中藥有非常獨到的治療方法,建議你用傳統中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術、八月札、知母、片姜黃、、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠志、澤瀉、金銀花、烏術粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切,對直腸癌效果非常好,臨床應用于直腸癌患者的治療,其功效能在短期內縮小腫塊,控制轉移、減輕痛苦、穩定病情、延長生存期,甚至達到臨床治愈。這些傳統中藥配合使用可以有效控制癌細胞轉移擴散,對于直腸癌有顯著的療效,其在治癌抗癌的同時,增強機體免疫力,以達到戰勝癌癥的目的。希望你正確治療,早日康復!
2016-02-26 11:03
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