48 歲患者胃腹不適伴腹瀉便秘如何診治
患者年齡:48發病時間:1981,發病前身體很好,發病時感覺胃、腹脹氣,消化很差,后按胃病治療未愈。主要表現:1、胃部和腹部脹滿,排氣不暢。2、天腹瀉2-4次,交替便秘,羊糞狀。3、左下腹便前偶感抽疼。醫生診斷及化驗結果:1、胃檢查萎縮性胃炎、幽夢螺旋桿菌感染。2、腸鏡09年檢查正常。
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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48 歲患者自 1981 年發病,有胃腹脹滿、排氣不暢、腹瀉與便秘交替、左下腹便前偶疼等癥狀,檢查出萎縮性胃炎和幽門螺旋桿菌感染,腸鏡 09 年檢查正常。需從疾病原理、檢查意義、治療方法、日常注意等方面綜合考慮。 1. 疾病原理:萎縮性胃炎是胃黏膜上皮遭受反復損害導致固有腺體減少,幽門螺旋桿菌感染會加重炎癥。腸道功能紊亂致腹瀉便秘交替。 2. 檢查意義:胃鏡可直觀查看胃部病變,幽門螺旋桿菌檢測明確感染情況。腸鏡排除腸道器質性病變。 3. 治療方法:抗幽門螺旋桿菌常選阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等。調節腸道功能可用雙歧桿菌四聯活菌片、馬來酸曲美布汀片等。 4. 飲食調整:清淡飲食,避免辛辣、油膩、生冷食物,規律進餐。 5. 情緒管理:保持良好心態,減輕精神壓力,避免焦慮緊張影響病情。 6. 定期復查:遵醫囑定期復查胃鏡、幽門螺旋桿菌等,監測病情變化。 患者應重視病情,積極配合治療,改善生活方式,促進康復。
2025-02-05 03:39
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您好,通過您的描述應該是一個慢性萎縮性胃炎,主要是胃竇的炎癥。建議藥物治療。建議口服奧美拉唑抑制胃酸,保護胃粘膜,是臨床的常用藥。平時胃脹是可以服用嗎丁啉促進胃動力。有條件的話可以中藥調理一下。生活飲食需要忌食辛辣的食物,減少對胃的刺激,豆子、韭菜都少吃,容易胃脹,所以豆漿還是少喝為好。祝您早日康復!
2016-02-26 21:07
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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胃竇粘膜充血水腫,這是胃竇炎,把炎癥消下去就舒服了。可以用些抗酸消炎藥,如:奧美拉唑+阿莫西林;忌辛辣刺激飲食。
2016-02-26 21:04
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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這是急性胃腸炎可服用氟哌酸等藥物可緩解
2016-02-26 18:28
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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建議找中醫辨證用中藥治療,也可以試服王坤山清胃抑菌湯:黃連10克,林蘭15克,對座草20克,龍膽草10克,半枝蓮30克,白花蛇舌草30克,婆婆丁15克,百合15克,麥冬15克,玉竹15克,雞內金15克,郁金15克,枳殼10克,甘草6克。一日一劑,水煎服。胃酸多者加烏賊骨20克,瓦楞子30克;大便干者加大黃6至10克。
2016-02-26 17:58
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