頜下及頸部淋巴結長時間無痛腫大可能由感染、免疫疾病、腫瘤、反應性增生、代謝疾病等因素引起。 1. 感染：如慢性咽炎、慢性扁桃體炎等，病原體持續刺激導致淋巴結腫大。 2. 免疫疾病：像系統性紅斑狼瘡，自身免疫反應可累及淋巴結。 3. 腫瘤：淋巴瘤、頸部或頭面部的腫瘤轉移，可造成淋巴結腫大。 4. 反應性增生：比如藥物反應、血清病等，機體產生反應性增生。 5. 代謝疾病：像脂質沉積病，代謝異常也可能引起淋巴結變化。 出現頜下及頸部淋巴結長時間無痛腫大，應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如血常規、淋巴結活檢等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

病情分析：你好，淋巴腫大一般提示炎癥感染導致，建議對癥消炎，選用頭孢拉定或阿莫西林治療。多喝水，可用貓爪草煮水喝，對淋巴消腫有良好療效。

常見原因有：（1）炎癥.急性者有紅,痛,熱的特點,起病快,局部有壓痛,經抗炎后腫塊消退.慢性者病程長,活動,無壓痛,常位于下頜下區.（2）結核.可原發性或繼發于,腹腔的結核病灶,病程長,腫大淋巴結呈串狀,質中等,可活動,無壓痛,可互相粘連成團,若干酪樣壞死,,潰破則形成瘺管.（3）轉移性惡性腫瘤.為頸部淋巴結腫大原因之一,其原發灶多位于頭頸部,腫塊逐漸增大,質硬,活動度差,無壓痛,常為一側性,也可雙側受累.鼻咽癌,扁桃體癌,喉癌多轉移至鎖骨上淋巴結,鼻,鼻竇,口,面部癌常侵及下頜下淋巴結,食管,癌轉移至鎖骨上淋巴結.（4）惡性淋巴瘤.為一種發生于淋巴網狀組織的惡性腫瘤.非何杰金淋巴瘤的腫塊無痛性,進行性增大,質硬,活動度差,何杰金淋巴瘤多為雙側性,有發熱,肝脾腫大,消瘦乏力癥狀.（5）艾滋病.由人類免疫缺陷病毒侵犯所致,病程長,淋巴結逐漸增大,常有腹股溝淋巴結腫大,發熱,消瘦,乏力和白細胞減少等.