寶寶一個月不自己大便，需要借助開塞露，可能是喂養方式不當、腸道功能未完善、胃腸蠕動緩慢、先天性腸道疾病、奶粉不適應等原因造成的。 1. 喂養方式不當：如果寶寶吃奶量不足，或水分攝入過少，容易導致大便干燥，難以排出。應保證充足的奶量和適當的水分補充。 2. 腸道功能未完善：寶寶出生后腸道功能還在逐漸發育，可能會出現排便不規律的情況。隨著生長發育，這種情況通常會逐漸改善。 3. 胃腸蠕動緩慢：寶寶活動量少，胃腸蠕動相對較慢，也會影響排便。家長可適當給寶寶做腹部按摩，促進胃腸蠕動。 4. 先天性腸道疾病：如先天性巨結腸等，會導致腸道神經發育異常，影響排便。若懷疑有此類疾病，需進一步檢查確診。 5. 奶粉不適應：部分奶粉可能會引起寶寶上火，導致便秘。必要時可考慮更換奶粉品牌。 寶寶出現這種情況，家長不必過于緊張，可先嘗試調整喂養方式和護理方法。若持續不改善，應及時帶寶寶到正規醫院就診，查明原因，對癥治療。

對于新生兒期間就發生便秘的癥狀，要高度注意先天性巨結腸癥的表現。建議到醫院檢查一下低壓鋇灌腸，可以作出診斷。