女性 45 歲出現(xiàn)脊柱和兩肋縫疼痛，可能是肌肉勞損、肋軟骨炎、胸膜炎、脊柱關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)疏松等原因引起。 1. 肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間的不良姿勢(shì)或過度勞累，導(dǎo)致脊柱和兩肋周圍肌肉緊張、痙攣，產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2. 肋軟骨炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起，表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛、腫脹。治療包括局部理療、熱敷，疼痛明顯時(shí)可服用塞來(lái)昔布、美洛昔康等。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可引起疼痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。需針對(duì)病因治療，如抗感染治療，同時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚止痛。 4. 脊柱關(guān)節(jié)病：如強(qiáng)直性脊柱炎，與遺傳、免疫等因素有關(guān)。治療包括藥物治療，如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，以及物理治療。 5. 骨質(zhì)疏松：絕經(jīng)后女性易患，骨量減少導(dǎo)致疼痛。治療有補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，服用阿侖膦酸鈉等。 出現(xiàn)脊柱和兩肋縫疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

您可以先試試藥物治療，常用的有止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素（如B1、B12）、血管擴(kuò)張劑，您也可以用中藥止痛膏藥外敷配合治療，如果藥物治療效果不佳,建議您還是選擇牽引治療、推拿、理療等方法治療。