小孩出生后黃疸治療 20 多天仍未好，可能由多種原因?qū)е拢缒懠t素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳喂養(yǎng)、感染等。 1.膽紅素生成過多：新生兒紅細(xì)胞數(shù)量多且壽命短，破壞后產(chǎn)生大量膽紅素。如果存在同族免疫性溶血、血管外溶血等情況，膽紅素生成會更多。 2.肝臟膽紅素代謝障礙：肝臟攝取和結(jié)合膽紅素的能力不足，比如肝細(xì)胞功能不成熟或某些先天性疾病影響肝臟功能。 3.膽汁排泄障礙：膽道閉鎖、膽汁黏稠綜合征等疾病會使膽汁排泄不暢，膽紅素?zé)o法正常排出。 4.母乳喂養(yǎng)：母乳性黃疸可能與母乳中的某些成分有關(guān)，導(dǎo)致膽紅素重吸收增加。 5.感染：如新生兒敗血癥、肺炎等感染性疾病，會影響膽紅素的代謝和排泄。 6.其他：新生兒甲狀腺功能低下、遺傳代謝性疾病等也可能導(dǎo)致黃疸持續(xù)不愈。 總之，孩子黃疸持續(xù)不愈需要綜合多方面因素進(jìn)行分析，通過進(jìn)一步的檢查明確原因，采取針對性的治療措施。建議家長及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷和治療。