60 歲肝癌晚期患者現腹脹硬、無法排尿如何處理
患者60歲,去年國慶期間確認肝癌晚期,當時醫生說只有三個月了,現在差不多一年,沒有手術、化放療,現在腹漲緊硬、無法排尿,但精神尚好,能進餐。這種情況該如何處理補充問題1:(2010-08-1923:17:35)現在不知選擇化療、還是抽腹水?風險多大?費用大概多高?(患者肝癌是肝硬化引起)
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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肝癌晚期患者出現腹脹硬、無法排尿的情況較為復雜,涉及腫瘤進展、腹水形成、腎功能異常等。治療需綜合考慮患者身體狀況、病情嚴重程度等因素,包括藥物治療、抽取腹水、改善腎功能等。 1. 腫瘤進展:肝癌晚期腫瘤可能增大,壓迫周圍組織和器官。此時可考慮靶向藥物治療,如索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等,抑制腫瘤生長。 2. 腹水形成:大量腹水會導致腹脹。可通過輸注白蛋白提高膠體滲透壓,減少腹水生成。使用利尿劑如呋塞米、螺內酯等促進腹水排出。必要時抽取腹水,但需注意可能引起感染、電解質紊亂等并發癥。 3. 腎功能異常:無法排尿可能是腎功能受損。需檢查腎功能指標,如肌酐、尿素氮等。可使用改善腎血流的藥物,如前列地爾。 4. 營養支持:患者能進餐,但仍需保證充足的營養攝入,以增強身體抵抗力。 5. 心理關懷:患者在患病期間可能會有心理壓力,應給予心理支持和安慰。 總之,對于該患者的情況,需要綜合評估,采取個體化的治療方案,密切觀察病情變化,同時關注患者的生活質量和心理狀態。
2025-02-04 20:56
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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是的!建議您及早治療,避免病情的進一步惡化!
2016-02-26 20:51
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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晚期的肝癌治療方面目前生物治療效果較為理想,對于失去手術機會或癌細胞復發、轉移的晚期腫瘤的患者而言,可起到緩解其臨床癥狀的功效,同時自身免疫系統逐步恢復平衡。部分患者出現瘤體縮小甚至消失或長期帶瘤生存的治療結果。
2016-02-26 16:17
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,這種病變屬于晚期的話,是不可能治愈的,治療的原則和目的就是盡量改善臨床癥狀,延長生命你好,這種病變晚期往往出現全身并發癥,尤其是這種腹水情況,引起腹部腫大,呼吸困難,氣短,胸悶等臨床癥狀,需要盡快就診腫瘤科,全面明確分析,選擇合理地治療方法,減輕不適臨床癥狀
2016-02-26 11:46
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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肝硬化肝癌晚期引起的原因有病毒性肝炎、包括甲肝,乙肝,丙肝,丁肝,戊肝,已肝,庚肝,酒精肝,脂肪化,藥物肝,化學肝,毒物肝,中毒肝,吸蟲肝等等,這些肝病轉化為慢性后,都容易發展成肝硬化及肝癌的。如果病情能控制得好可以活一定時間,控制不好病毒高會死亡。
2016-02-26 10:24
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