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            多次腰椎手術效果差致馬尾粘連如何治療

            問題描述:病人于1989年做第一次腰椎曾生手術因不徹底,分別于1992年和2003年做第二次和第三次手術.效果不佳,目前造成嚴重的馬尾粘連,疼痛難忍,大小便極度困難.今年2月份又一次做微創手術,阻斷神經根不見任何效果,請專家指教該如何治療?哪里的醫院能治療此病?謝謝

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              對于多次腰椎手術效果不佳導致嚴重馬尾粘連的情況,治療較為復雜,需綜合考慮多種因素,包括病情評估、治療方法選擇、康復訓練、藥物治療以及可能的手術干預等。 1. 病情評估:詳細了解患者的病史、癥狀、體征,通過影像學檢查如磁共振成像(MRI)等,明確粘連的范圍和程度。 2. 治療方法選擇:根據評估結果,可能采用物理治療如熱敷、按摩等,以緩解疼痛和肌肉緊張;也可能進行神經松解手術,但手術風險較高。 3. 康復訓練:包括腰部肌肉的鍛煉,如小燕飛等,增強腰部力量,改善腰椎穩定性。 4. 藥物治療:使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;使用神經營養藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等促進神經修復。 5. 心理干預:由于長期疼痛和功能障礙,患者可能出現焦慮、抑郁等心理問題,需進行心理疏導和支持。 總之,對于此類復雜的病情,需要多學科協作,綜合多種治療方法,并根據患者的具體情況制定個性化的治療方案。同時,患者要保持積極的心態,配合治療和康復訓練。

              2025-02-04 18:02
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你對手術和病情理解是錯誤的.此病應這樣解釋.本病是原發生骨增生,手術只是恢復了正常的脊椎生理,為神經減壓,但神經并沒有恢復,神經功能的恢復在于對受累麻痹不登報神經進行興奮激活和治療,才能恢復神經以支配調節各種功能獲得最佳恢復.由于你在術后沒得到正確的治療所以神經沒有恢復病癥得到解決,反復的手術,并使神經再次次的損害且并發神經水腫最后導致馬尾粘連.最后繼發馬尾神經綜合癥致疾病發展成今天癥狀.由于病情時間過長治療恢復非常困難.但也并非不能治療,通過正確的治療還是可以得到恢復改善的.如需指導再次聯系或電話.

              2016-02-27 00:38
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙濤 醫師

              北京小湯山醫院

              一級

              骨關節科

              具體情況應該請骨科會診。

              2016-02-26 10:12
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              方法是有的.只要讓腰椎脊神經顫動起來,就可以理順粘連的馬尾神經.不過,這樣的藥物沒見過報道.

              2016-02-26 09:30
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