葡萄胎化療不想做可以嗎?
后報告8月份血液HCg是9.769月份血液HCg是8.2610月份血液HCg是10.3811月份血液HCg是6.3412月份血液HCg是20.21
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回答1
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周明芳 副主任醫師
北京地壇醫院
三級甲等
婦科
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你好,按你描述的這種情況,您的人絨毛膜促性腺激素,幾個月都沒有轉陰,你必須要做化療預防性治療,避免絨毛膜癌變的幾率,必要的話,你需要再次清宮手術,組織活檢,然后繼續化療,化療以后要使用中藥或者中成藥治療,鞏固療效,要定期復查,必須要復查兩年以上,沒有癌變才算痊愈。
2018-12-30 15:24
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生說我要做化療~看我的情況你好,根據你的HCG化驗結果不可以不做化療,葡萄胎惡變率較高,如果葡萄胎排出后2個月原尿HCG仍陽性,或一度陰性后又陽性,或肺內出現轉移陰影,應考慮惡變,立即化療,你的HCG值在前幾個月漸下降,而在12月份一下就升高,不能再耽誤下去,生病不是等你有時間才生的,抓緊時間做治療
2016-02-27 00:54
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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你好沒有時間化療可以采用手術治療啊1.吸宮術:葡萄胎一經確診應立即予以清除.目前采用的主要方式為吸宮術.吸宮時應選擇大號吸管并與卵圓鉗配合使用,無條件吸宮可行刮宮術.術前均應做好輸血準備,同時靜脈滴注催產素,以催產素5~10u加入葡萄糖500m1中.由于葡萄胎患者子宮大,宮壁薄而軟,宮內容物多,所以,首次吸宮不強調吸凈,以兔過度搔刮造成穿孔,大出血等.在第一次吸宮后一周左右,行第二次刮宮,第二次刮宮則應盡量刮凈宮腔.二次刮宮后,陰道仍然出血不止,子宮復舊不良,hCG不下降或下降不明顯者,若疑尚有殘留,可行第三次刮宮. 2.子宮切除:病人年齡超過40歲,無需再生育者,可行子宮切除術.但大多數學者認為,葡萄胎患者一般不需要切除子宮. 3.天花粉肌肉注射引產:目前已較少使用.用藥前須做皮試,按常規應用.對于肝,腎功能不全及心臟病患者則禁止使用.葡萄胎惡性變的結果有兩種:侵蝕性葡萄胎(又稱惡性葡萄胎)與絨毛膜癌,兩者的臨床表現和治療相似,只是絨毛膜癌的惡性程度更高,更容易發生遠處轉移,且轉移的發生既早又廣泛.葡萄胎患者刮宮術后半個月中,陰道出血多可停止.若刮宮術后數月又出現不規則陰道出血,量多少不定,或刮宮術后半個多月陰道仍有出血,持續不止,在排除葡萄胎殘留后,應懷疑惡性變的可能.刮宮術后1~2個月,婦科檢查發現子宮仍未恢復正常大小,或子宮旁邊有包塊,且伴有腹痛者,應及時作血絨毛膜促性腺激素(HCG)和B超檢查,以明確有無發生惡性變. 葡萄胎惡變后容易轉移,最常見的轉移器官為肺,其次為陰道,腦轉移又次之.肺轉移者主要癥狀為咳嗽,血痰,咯血及胸痛等.胸部X線攝片是最簡便易行的診斷方法,可在胸片上發現小結節狀陰影;稍晚,癥灶可呈棉絮狀陰道轉移者,陰道壁上可發現紫藍色隆起的結節,轉移結節一旦破潰可發生大出血.腦轉移多繼發于肺轉移后,是致死的主要原因.早期瘤檢階段多表現為一過性的失誤,失明等癥狀;以后進入腦瘤期,可出現頭痛,嘔吐,偏癱及昏迷等癥狀,若未能及時控制病情,顱內壓持續升高,可引起腦疝而死亡.
2016-02-26 19:25
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,葡萄胎一般的治療原則是清宮治療。但是3次清宮后血hcg仍然不降低的話則要考慮預防性的化療,最好是是做個胸部的平片看看肺部的情況,排除遠處轉移的可能。目前針對你的情況和年齡只能選擇預防性的化療。
2016-02-26 03:57
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