乙肝病毒 DNA 定量為 1.9E+7 且轉移酶 58，意味著乙肝病毒復制活躍，肝臟可能存在一定程度的損傷。這可能與病毒活躍、免疫狀態、生活習慣、合并其他疾病、藥物影響等有關。 1. 病毒活躍：乙肝病毒大量復制，對肝細胞造成損害，導致轉移酶升高。 2. 免疫狀態：自身免疫系統對乙肝病毒的反應，若免疫清除能力不足，病毒持續損傷肝細胞。 3. 生活習慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累等不良生活方式，加重肝臟負擔。 4. 合并其他疾病：如脂肪肝、丙肝等，可使肝臟損傷加重。 5. 藥物影響：某些藥物可能對肝臟有損害作用，導致轉移酶升高。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素。患者應及時就醫，完善相關檢查，如腹部超聲、乙肝五項等，醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案，可能包括抗病毒治療（如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定）、保肝治療（如復方甘草酸苷、水飛薊素）等，并囑咐患者注意休息，避免勞累和飲酒，定期復查。

你好，你的情況說明乙肝病毒目前復制還是比較活躍的，轉氨酶有58的話，提示乙肝引起的，目前建議抗病毒治療，常用的藥物有恩替卡韋片等，根據面診的醫生指導使用。